روزنامه جمهوري اسلامي 21/05/1387 صفحه گزارش
*****
گفت و گوي اختصاصي روزنامه جمهوري اسلامي با دكتر پرويز دريايي
بالاترين آمار سرطان در ايران مربوط به سرطان معده و مري است


  • اين خبر بهانه اين مصاحبه شد
    سرطان معده به همراه سرطان مري پس از سرطان پوست شايع ترين سرطانها در ايران شناخته شده اند.
    دكترپرويز دريايي دبير علمي سومين كنگره انجمن علمي جراحان عمومي ايران (9 ـ7 آبان ماه جاري ) با بيان خبر فوق گفت : خوشبختانه در حال حاضر سرطان مري در صورت تشخيص زودرس در مراحل ابتدايي به صورت كامل و با روشهاي جراحي و شيمي درماني قابل درمان است و طرحهاي غربالگري در مراكز مختلف و استانهايي چون آذربايجان و مازندران كه سرطان مري در آنها شيوع بيشتري دارد اجرا مي شود و نتايج اين تحقيقات و بررسيها منجر به جراحي هاي موفق و درمان كامل بيماري مي گردد.
    رئيس درمانگاه انستيتو كانسر ايران يكي از مشكلات درمان سرطان معده را عدم تشخيص بموقع عنوان كرد و افزود : متاسفانه چون در مورد سرطان معده هنوز طرح غربالگري و تشخيص اوليه زودرس وجود ندارد تشخيص اوليه با مشكل روبرو بوده و بيماران در مراحل پيشرفته بيماري مراجعه مي كنند كه اين امر بحث درمان را با مشكلات زيادي مواجه مي كند.
    وي گفت : درمان سرطانهاي ناحيه فوقاني دستگاه گوارش با روش جراحي صورت مي گيرد و خوشبختانه در اين زمينه در كشور خودكفا مي باشيم و درمان سرطان مري و معده با ذخيره ارزي همراه است چرا كه بيماران براي درمان و انجام اعمال جراحي نيازي به اعزام به خارج از كشور ندارند و تنها در بخش شيمي درماني نيازمند به واردات دارو هستيم و در اين زمينه نيز كمبودي وجود ندارد.
    دكتر دريايي حركت به سوي درمان قطعي سرطان مري و معده را مهمترين رويكرد سومين كنگره انجمن علمي جراحان عمومي ايران نام برد و تصريح كرد : در اين كنگره برآنيم تا با معرفي تكنيكهاي پيشرفته تشخيص و روشهاي جديد جراحي براي همكاران و متخصصان جراحي راه را براي درمان قطعي اين بيماريها هموار كنيم .
    يادآوري مي شود سومين كنگره انجمن علمي جراحان عمومي ايران 7 تا 9 آبان ماه جاري برگزار مي شود .
    دكتر پرويز دريايي رئيس درمانگاه انستيتو كانسرايران عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي ايران و يكي از برجسته ترين جراحان ايران است .
    اين مصاحبه بمناسبت سومين كنگره علمي جراحان عمومي ايران كه از 7 تا 9 آبان ماه امسال در تهران برگزار مي شود با دكتر دريايي انجام گرفته است .
    آقاي دكتر اولين سئوال من اين است كه ريشه اجتماعي سرطان هاي معده در ايران چيست
    سرطان معده جزو شايع ترين سرطانهايي است كه در ايران هست مخصوصا در منطقه تركمن نشين استان مازندران گرگان گوميشان مينودشت و... و الان چون پايگاه هاي مريض يابي فعال شده اند مناطق ديگري هم شناسايي و غربالگري شده اند. استان آذربايجان شرقي مخصوصا اردبيل و يكي هم استان مازندران . دلايل شيوع سرطان معده در استان گلستان بويژه در تركمن صحرا مربوط به استفاده از « ناس » است . دليل ديگر شيوع سرطان معده در ايران بويژه در مناطق يادشده « گوشتخواري » است .
    از نظر درمان سرطان معده در ايران ما از بسياري از كشورهاي اروپايي جلوتر هستيم . جراحي معده و مري در ايران بسيار پيشرفته است . بسياري از بيماران ما از كشورهاي اروپايي و كانادا براي جراحي به ايران مي آيند. البته ما هنوز در اين زمينه مشكل داريم . دولتمردان ما هنوز باور ندارند كه مي توان سرطان معده را درمان كرد. سرطان معده درمان دارد و اين را مسئولين بهداشتي و درماني كشور بايد باور كنند.
    اشاره كرديد به شيوع سرطان معده و مري در آذربايجان شرقي مازندران و گلستان . در مورد تركمن صحرا مي پذيريم كه آنها مصرف كننده عمده « ناس » هستند و شيوع سرطان معده و مري در تركمن صحرا مربوط به مصرف ناس است اما علت شيوع سرطان هاي مري و معده در استانهاي آذربايجان شرقي و مازندران چيست جاي سئوال و تعجب دارد
    درباره اين سئوال شما خيلي بحث شده است . به خاطر جواب دادن به اين سئوال شما ژاپني ها آمدند ايران . بزرگترين دليل سرطان هاي معده و مري در مازندران كودهاي شيميايي است .
    مگر در استان گيلان از اين كودهاي شيميايي استفاده نمي شود
    در گيلان هم هست . اما در گيلان بهداشت جامعه بيشتر از مازندران و گلستان رعايت مي شود. در منطقه تركمن بهداشت محيط پايين است . به هر حال بزرگترين دليل سرطان معده در مازندران استفاده از كود شيميايي « نيتروزاميد » در برنج است . متاسفانه كاري هم نمي توان كرد. همه دنيا از نيتروزاميد براي كشت برنج استفاده مي كنند ايران هم براي افزايش توليد برنج خود به اين ماده سرطان زا رو آورده است .
    براي مرغوب شدن جو گندم و برنج از اين ماده استفاده مي كنند. در مورد آذربايجان شرقي علت شيوع سرطانهاي مري و معده چاي داغ خوردن است .
    من از فرصت استفاده كنم و بخواهم شما تاكيد كنيد كه آيا واقعا مصرف چاي داغ سرطان مري مي آورد برخي از مردم در ايران خيال مي كنند خوردن چاي داغ نوعي پهلواني و شجاعت است و وقتي به اين دسته از آدمها توصيه پزشكي مي كني كه چاي داغ نخوريد نمي پذيرند و مي گويند : من عادت كرده ام و چاي داغ زبان و دهانم را نمي سوزاند و...
    بله . بله . آمار سرطان مري ناشي از خوردن چاي داغ در آذربايجان شرقي بسيار بالاست . پايگاه ثبت سرطان ما در آذربايجان شرقي از پيشرفته ترين پايگاه هاي ايران است . اين پايگاه به ما اعلام كرده است كه سرطان مري در آذربايجان شرقي بسيار بالاست . استان آذربايجان شرقي و استان مازندران در سرطان معده و مري اول و دوم در ايران هستند. گاهي آذربايجان شرقي اول مي شود مازندران دوم و گاهي مازندران اول مي شود و آذربايجان شرقي دوم .
    به شيوع سرطان مري در تركمن صحرا به علت مصرف « ناس » اشاره كرديد. در استان سيستان وبلوچستان هم مصرف ناس فراگير و عمومي است . چرا از نظر آماري به اين استان اشاره نمي كنيد
    از استان سيستان وبلوچستان آمار نداريم . دلايل زيادي دارد كه در اين مصاحبه نمي توان به آنها پرداخت .
    اشاره كرديد كه ژاپني ها توانستند به شدت جلوي رشد سرطان معده و مري را در كشورشان بگيرند. آنها چه كردند
    از مدرسه ها شروع كردند. از دبستان ها شروع كردند و فرهنگ سازي كردند. آموزشهاي لازم مثل كتاب درسي به آنها داده مي شود. بيمه ها در ژاپن تمام خدمات پزشكي را به مردم ارائه مي دهند. تجهيزات پزشكي پيشرفته در ژاپن براي پيشگيري از سرطانهاي معده و مري از طريق بيمه ها به مردم ارائه داده مي شود. امروزه تشخيص سرطان ها بويژه سرطان مري و معده را تجهيزات پزشكي انجام مي دهند. تجهيزات پزشكي از جمله آندوسكوپي ها و... گران است و بيمه ها هم از اين گونه خدمات پزشكي حمايت نمي كنند و مردم زماني متوجه سرطان در خود مي شوند كه ديگر كار از كار گذشته است . اگر بيمه ها از مردم حمايت كنند و مردم بتوانند چك آپ معده را هرچند وقت يك بار انجام دهند آمار سرطانهاي معده و... پايين مي آيد. هزينه هاي درمان و پيشگيري از درمان در ايران گران است و بيمه تامين اجتماعي بويژه در زمينه پيشگيري از درمان حمايتهاي لازم از مردم را ندارد.
    اشاره كرديد كه ايران از نظر رشد سرطان معده 10 سال جوانتر شده است علت اين موضوع چيست
    آماري كه ما به دست آورده ايم متعلق به 10 سال اخير است . يكي از عوامل آن تغذيه بد است . يكي ديگر از عوامل آن ژنتيكي است .
    براي پيشگيري از سرطان معده و مري چه بايد بكنيم
    فرهنگ جامعه را بايد بالا ببريم بهداشت محيط زيست را بايد تقويت كنيم از خوردن نوشابه هاي گازدار پفك چيپس غذاهاي دودي فست فودها و... خودداري كنيم . آگاهي عمومي را بالا ببريم . مثلا مردم ما بايد بدانند كه مصرف سويا يكي از عوامل سرطان معده است .
    ولي آقاي دكتر بسياري از پزشكان سويا را جايگزين مناسب براي مصرف گوشت قرمز مي دانند.
    بله . درست است . گوشت قرمز بيشتر از سويا سرطان بخش است . گوشت قرمز بسيار سرطان زا است . اما سويا هم سرطان زا است . منتهي با درصد كمتري .
    يكي از عادتهاي بارز بد غذايي ايرانيان كه بيشتر موجب سرطان معده مي شود چيست
    پلو خوري زياد. ايرانيها شام و ناهار پلو مي خورند. برخي از مناطق مثل گيلان و مازندران صبحانه و شام و ناهار هم پلو مي خورند. عادتهاي غذايي ما مثل برخي ديگر از عادتهاي ما در ديگر شئون زندگي ناشي از مدپرستي است . تفاخرجويي مسابقه است براي فخرفروشي . مصرف موبايل استفاده از اتومبيلهاي شخصي و مدل بالا صرف ميليونها تومان براي تغيير دكوراسيون منازل و... از مسابقه ايرانيان براي تفاخرجويي است . عقل پشت خيلي از كارهاي ما نخوابيده است . مدپرستي و شيطان پرستي و پيروي از هوي نفس در جامعه ما حاكم است . مردم ما براي رفع نياز غذا نمي خورند براي رفع نياز مبل نمي خرند و... كارهايشان را بيشتر براي فخرفروشي انجام مي دهند . فرهنگ جامعه ما عقب افتاده است . من شخصا 12 سال است رانندگي نمي كنم و از اتومبيل شخصي استفاده نمي كنم . من با اين رفتارم باعث شدم 18 الي 20 نفر از جراحان و پزشكان اتومبيل شخصي خودشان را كنار بگذارند و از وسيله هاي نقليه عمومي استفاده كنند. استدلالم هم در اين ماجرا اين بود كه من بايد ماشين را سوار شوم نه اينكه ماشين من را سوار شود. متاسفانه در ايران وضع به صورتي شده كه ماشين سوار آدمها شده است . ميليونها ساعت از وقت مردم در ترافيك در صف بنزين . در صف تعميرگاه ها در صف بيمه ها در صف تبديل پلاك ها در صف آرم طرح ترافيك به هدر مي رود. جان و جسم و سلامت و اعصاب مردم هم در راه ماشين درب و داغون است . بنابراين بهترين راه را در اين ديدم كه وسيله اي را كه سوار من است از خودم دور كنم و خودم را از دستش خلاص كنم . شرش را از سرم كم كنم . بايد اين فرهنگ جا بيفتد كه يك پزشك جراح هم مي تواند اتوبوس شركت واحد سوار شود مترو سوار شود تاكسي سوار شود.
    چه شد كه تصميم گرفتيد اتومبيل شخصي خودتان را كنار بگذاريد و از وسائط نقليه عمومي استفاده كنيد
    اولين جرقه اين كار را صف بنزين در ذهنم ايجاد كرد. شغل جراحي هم شغلي است كه نمي توان به استقبال تنش و ترافيك رفت و چون سحرخيز هستم بنابراين به راحتي و در زماني كه خيابانهاي تهران خلوت است به محل كارم مي رسم . خدا رحمت كند دكتر قريب را. من شاگرد او بودم . دكتر قريب عادت داشت پياده رفت وآمد مي كرد. او با اين كارش به ما آموخت كه مي شود يك استاد دانشگاه هم پياده راه برود و از اتومبيل آخرين مدل استفاده نكند و سوار اتوبوس شركت واحد و تاكسي بشود. الان خيلي راحت هستم . نه به فكر بنزين هستم . نه به فكر طرح ترافيك هستم . و... تازه . پياده روي توفيق اجباري است كه از نزديك با مردم جامعه خودم آشنا شوم و و ورزش پياده روي هم بكنم . شغل من به نوعي است كه نمي توانم ورزش كنم . پياده روي براي من توفيق اجباري براي ورزش است . از تنش هاي ترافيك و اعصاب خردكردنهاي ترافيكي خودم را خلاص كرده ام .
    در خلال صحبت هايتان اشاره داشتيد به اينكه يكي از مشكلات سرطان مري و معده در ايران عدم تشخيص بموقع اين بيماري توسط پزشكان است . درباره علت اين مشكل توضيح بدهيد.
    معمولا بيماران در ايران زماني به پزشك مراجعه مي كنند كه علامت دار مي شوند. مثلا در سرطان مري مريض وقتي غذا در گلويش گير مي كند به پزشك مراجعه مي كند. غربالگري در ايران بايد فراگير شود. بيمار وقتي با درد معده مواجه مي شود بايد به سرعت اندوسكوپي كند نه اينكه برود شربت آنتي اسيد و قرص و.. بخورد. بيمه تامين اجتماعي هم در رشد سرطانهاي معده و مري در ايران مقصر است . اگر بيمه ها از پيشگيريهاي درماني از غربالگري ها از اندوسكوپي ها و ماموگرافي ها و... حمايت كنند مردم زود به زود و سريع به پزشك مراجعه مي كنند و به موقع به معالجه سرطان در خود مي پردازند. سرطان قابل پيشگيري و درمان است به شرط اينكه بيمار به موقع به پزشك مراجعه كند.
    يكي از گلايه هاي مردم از جامعه جراحان اين است كه برخي از پزشكان جراح توصيه به جراحيهايي مي كنند كه هيچ ثمري ندارد و تنها ثمر آن تجارت براي جراحان است . پول كلاني از يك مريض بيچاره و درمانده مي گيرند جراحي مي كنند و بعد از چند ماه مريض مي ميرد. پزشك جراح با علم به اينكه عمر مريض كوتاه است پول كلان از مريض گرفته و مشكل بيمار را دوصدچندان كرده است . نظر شما درباره اين دسته از پزشكان چيست
    متاسفانه اين مشكل در ميان برخي از پزشكان جراح جامعه ما وجود دارد. برخي از همكاران من پزشكي را با تجارت عوضي گرفته اند. مريض هاي درجه چهار بيماراني هستند كه با جراحي به سلامت نمي رسند. متاسفانه برخي از پزشكان تاجر از اين بيماران سواستفاده مي كنند توصيه به جراحي مي كنند پول كلاني مي گيرند اميد كاذب مي دهند و به بيمار و حرفه پزشكي خيانت مي كنند. از بيمار براي تجارت استفاده مي كنند. سازمان نظام پزشكي بايد اين جراحان را محاكمه كند. از آنها سوال كند كه چرا بيمار درجه چهار را « اندوسونگرافي نكردي چرا بي جهت جراحي كردي الان « اندوسونوگرافي » وسيله اي است كه شما اگر بخواهيد تصميم براي جراحي مريض بگيريد به شما كمك مي كند و جواب مي دهد آيا بايد جراحي بكنيد يا نه . اگر در يك پرونده جراحي معده اندوسونوگرافي نباشد و بيمار بعد از عمل جراحي بميرد يا نتيجه مطلوب نگيرد مي تواند عليه پزشك جراح شكايت بكند. به عبارت ديگر اندوسونوگرافي بايد در درمان بيماران سرطاني اجباري شود تا راه بر كلاشي و تجارت برخي از پزشكان جراح بسته شود. بعضي مواقع بيماراني به من مراجعه مي كنند و از من سوال مي كنند : فلاني را مي شناسيد من جواب مي دهم بله . او هم مثل من جراح است . بعد بيمار مي گويد : خدا لعنتش كند. مي پرسم : چرا نفرينش مي كنيد مي گويد : باز هم مي گويم خدا لعنتش بكند. من خانه ام را فروختم و دادم به او بابت عمل جراحي و دست آخر هم زنم بعد از چند ماه از عمل جراحي درگذشت باز هم تكرار مي كنم بيمه ها و دولت بايد نسبت به بيماران سرطاني عنايت بيشتري بكنند. داروهاي شيمي درماني براي سرطاني ها خيلي گران است . پرداخت هزينه داروهاي شيمي درماني براي برخي از مردم دشوار است . برخي از بيماران سرطاني كه تحت درمان من هستند يك باره غيبشان مي زند. پيگيري مي كنم مي بينم چون پول درمان سرطان ندارند از درمان منصرف شده و به انتظار مرگ مي نشينند.
    در مقابل پزشكاني كه به بيماران سرطاني رحم نمي كنند چه كار مي توان كرد
    مردم بايد چنين پزشكاني را بايكوت كنند. مردم بايد با چنين پزشكاني قطع رابطه كنند. برخي از مردم هم مقصر هستند. خيال مي كنند با پول خرج كردن سلامتي به دست مي آورند. خيال مي كنند پزشك هرچه بيشتر پول بگيرد بهتر مي تواند جراحي بكند. اي كاش يك ساعت زودتر مي آمديد براي مصاحبه . پيش پاي شما بيماري از مطب من رفت بيرون . خانمي است كه به سرطان سينه مبتلا شده است . مدتي است اين بيمار تحت نظر من دارد شيمي درماني مي كند. قرار شد ايشان را عمل جراحي كنم . بعد از اينكه قرار شد او را عمل جراحي كنم با من تماس گرفت و گفت : من حاضرم عمل جراحي بشوم اما به شرط اينكه من را در بيمارستان خصوصي عمل كني . من در مقابل اين درخواست مريض با يك مشكل مواجه هستم . مشكل من است كه نمي توانم به بيمار بگويم خانم محترم سرطان شما اينقدر پيشرفته است كه نمي توانيد خيلي به عمل جراحي اميدوار باشيد.
    و مشكل بعدي اين است كه او اصرار دارد در بيمارستان خصوصي عمل جراحي شود و من غير از بيمارستان امام خميني بيمارستان ديگري را توصيه نمي كنم . بالاخره به اين نتيجه رسيدم كه با قاطعيت با اين بيمار صحبت كنم . به او گفتم : شما فردا صبح مي آئيد بيمارستان امام خميني و من شما را عمل جراحي مي كنم . در غيراينصورت پزشكتان را عوض كنيد. من متاسفم و كار شما را انجام نمي دهم .
    خواهر اين خانم به من تلفن كرد و گفت : آقاي دكتر مي خواهيم ما پول خرج كنيم . چرا نمي گذاريد ما برويم بيمارستان خصوصي .
    باز نپذيرفتم و گفتم : من نيازي به پول شما ندارم . مريض شما را فقط در بيمارستان امام خميني عمل مي كنم .
    ملاحظه مي كنيد كه برخي مواقع خود بيماران و اطرافيان آنها هستند كه بي دليل و بدون منطق مي خواهند پول خرج كنند. براي خودنمايي و تشخيص . برخي از پزشكان سودجو و تاجر هم از اين بيماران سو استفاده مي كنند. برخي مواقع هم مريض اصرار دارد كه پول بيشتري بدهد. پز بدهند. فخر فروشي بكنند. ما در همين بيمارستان امام خميني بيماراني را جراحي كرده ايم كه از اتريش و دانمارك به ايران آمده بودند. جراحيهاي ايران بسيار پيشرفته تر از جراحيهاي بسياري از كشورهاي جهان است . بيماري داشتم كه از كانادا آمد ايران و عمل جراحي شد. در كانادا نتوانسته بود نتيجه بگيرد.
    در كنار اين پيشرفتها ما بايد به رفع مشكل پزشكان تاجر هم توجه كنيم . بايد تلفيقي از پزشكي دولتي و پزشكي خصوصي در تعرفه ها بوجود بيآوريم . بايد بين پزشكي خصوصي و دولتي تعادل ايجاد كنيم .
    يعني شما معتقديد كه پزشكي و درمان بايد در ايران به نفع مردم اصلاح شود و دولت دخالت بيشتري در امر درمان و دارو داشته باشد. نظارت بيشتري بر عملكرد پزشكان بخش خصوصي داشته باشد
    چه بخواهيم چه نخواهيم اين اتفاق خواهد افتاد .دولتها ناگزير به احياي طب ملي هستند.
    آلان كه دنيا دارد به سمت سرمايه داري افراطي و خصوصي سازي افراطي پيش مي رود شما چطور طرح احياي طب ملي را مي دهيد
    طبق قانون اساسي جمهوري اسلامي ايران ما بايد 2 چيزمان رايگان باشد كه عملا نيست يكي آموزش و پرورش و يكي بهداشت و درمان . آموزش و پرورش و بهداشت و درمان بايد دولتي باشد. معني ندارد شما براي بچه كلاس اول دبستان يك ميليون تومان شهريه بدهيد و براي يك عمل سرطان خانه تان را چوب حراج بزنيد زندگيتان را نابود كنيد و بدهيد به دست يك پزشك تاجر و بي وجدان . آموزش و پرورش و بهداشت و درمان را دولتي كنند بقيه چيزها را خصوصي . كسي مخالف خصوصي سازي نيست اما آموزش و پرورش و بهداشت و درمان بايد استثنا باشد. اكثر كشورهاي دنيا آموزش و پرورش و بهداشت و درمان رايگان و دولتي است .
    حتي كشورهايي كه مهد كاپيتالسيم هستند
    بله . بله . آموزش و پرورش در آمريكا رايگان است . بهداشت و درمان رايگان است . بخش خصوصي آزاد است . در جاهاي ديگر سرمايه گذاري كند. كسي جلويش را نگرفته . اما نفوذ بخش خصوصي به آموزش و پرورش و بهداشت و درمان ممنوع و جزو خط قرمزهاي دولت آمريكا است .
    دولت ايران چاره اي ندارد جز اينكه آموزش و پرورش و بهداشت و درمان را رايگان و دولتي كند.
    در ميان سرطانها سرطان مري و معده در رتبه چندم قرار دارد
    سرطان پوست اولين سرطان در دنياست . بيشترين سرطانها در دنيا مربوط به سرطان پوست است . البته در ايران بيشترين آمار سرطانها مربوط به سرطان مري و معده است . در خانمهاي ايراني بيشترين سرطان مربوط به سرطان سينه است و در آقايان ايراني بيشترين سرطان مربوط به سرطان مري و معده است . قبلا در ايران بيشترين سرطانها مربوط به مري بود اما حالا معده ركوردار سرطانها در ايران است .
    شما رئيس درمانگاه انستيتوكانسر ايران هستيد. انستيتوكانسر را به ما معرفي كنيد.
    انستيتوكانسر 70 سال است كه تاسيس شده است . در گذشته وابسته به هلال احمر بود هم اكنون تحت سرپرستي دانشگاه تهران اداره مي شود. بنيانگذار انستيتوكانسر مرحوم استاد دكتر هاشميان است . جا دارد در اين جا از مرحوم استاد ولي زاده ياد كنم . استاد ولي زاده بر من حق پدري و استادي داشتند. يكي از پزشكان خوش نام ايران بودند
    براي سرطانهاي مري و معده نقش داروهاي گياهي و سنتي چقدر است نظر شما در اين زمينه چيست
    الان يك آقاي دكتري هست به نام هامان در آمريكا. ايراني است و مقيم آمريكا است . بيماران را فقط از طريق داروهاي گياهي معالجه مي كند و كارش هم در آمريكا گرفته است . گاهي برخي از بيماران من مي آيند و با من درباره مصرف برخي داروهاي گياهي مشورت مي كنند. من هيچ وقت با مصرف داروهاي گياهي مخالفت نداشته و ندارم .
    بزرگترين دليل سرطان معده در استان مازندران استفاده از كود شيميايي « نيتروزاميد » در كشت برنج است
    بالاترين آمار سرطان مري در ايران مربوط به استان آذربايجان شرقي است و علت آن هم نوشيدن چاي داغ توسط مردم اين استان است
    نوشيدن چاي داغ نتيجه اش سرطان مري است
    شيوع سرطان مري در استان گلستان بويژه در تركمن صحرا به خاطر استفاده مردم از « ناس » است
    من شخصا 12 سال است رانندگي نمي كنم و از اتومبيل شخصي استفاده نمي كنم . من با اين رفتارم باعث شدم 18 تا 20 نفر از جراحان و پزشكان اتومبيل شخصي خودشان را كنار بگذارند و از وسيله هاي نقليه عمومي استفاده كنند. استدلالم هم اين ماجرا اين بود كه من بايد سوار ماشين شوم نه اينكه ماشين سوار من بشود
    در همين بيمارستان امام خميني بيماراني را جراحي كرده ايم كه از اتريش دانمارك و كانادا آمده اند
    طبق قانون اساسي جمهوري اسلامي ايران بايد دو چيزمان رايگان باشد كه عملا نيست . يكي آموزش و پرورش و يكي بهداشت و درمان
    در ايران بيشترين آمار سرطان ها مربوط به سرطان مري و معده است . قبلا در ايران بيشترين سرطانها مربوط به مري بود اما حالا معده ركوردار سرطانها در ايران است
    نوشابه هاي گازدار پفك چيپس غذاهاي دودي فست فودها از جمله عوامل رشد سرطان معده در ايران است
    زيرنويس عكس :
    دكتر پرويز دريايي (دبير علمي سومين كنگره انجمن علمي جراحان عمومي ايران )