روزنامه جمهوري اسلامي 08/03/1386 صفحه علمي و پژوهشي

  • مدير يك موسسه تحقيقاتي : سيگار از گلوله بيشتر قرباني مي گيرد
  • افزايش ديابت در نوجوانان به يك بمب ساعتي جدي و خطرناك تبديل مي شود
  • ساخت داروي ضدسرطان عصب از موم زنبور عسل
  • شناسايي بيش از 6 هزار بيمار « پي . كي . يو » در كشور
  • استرس چيست
  • ابداع روش جديد درمان گرفتگي عروق كرونر در دانشگاه اميركبير
  • *****
    مدير يك موسسه تحقيقاتي : سيگار از گلوله بيشتر قرباني مي گيرد




  • « سيلويو گاراتيني » مدير موسسه تحقيقات داروسازي « ماريو نگري » ايتاليا اظهار داشت : شمار قربانيان سيگار از گلوله بيشتر است .
    روزنامه « اونيره » ارگان اسقف هاي ايتاليا نوشت : فروشندگان اسلحه در مقايسه با فروشندگان سيگار نيكوكار هستند.
    وي افزود : فروشندگان سيگار باعث كشتار مي شوند و ما در برابر يك وضعيت اضطراري براي سلامت خود قرار داريم .
    حداقل يك سوم سيگاري ها بخاطر عواقب سيگار زودتر از موعد مي ميرد . در ايتاليا 13 ميليون نفر سيگاري (در جهان 450 ميليون نفر) زندگي مي كنند به اين معني كه حداقل 4 ميليون نفراز آنها (يك سوم ) زودتر از موعد (عمر طبيعي خود) مي ميرد.
    وي افزود : ما درمقابل يك كشتار قرار داريم ولي برعكس در بحث آزادي فردي و اينكه هر كس حق دارد همانطور كه مي خواهد بميرد خود را سرگرم مي كنيم .
    به گزارش خبرگزاري جمهوري اسلامي وي گفت : چند نفر بر اثر عواقب سيگار زودهنگام مي ميرند ولي كودكان خود را رها كرده و يا خانواده ها را متلاشي مي سازند.
    به عقيده وي پولهايي كه براي معالجه اعتياد به تنباكو هزينه مي شوند همه منابعي هستند كه از جامعه و از سالمنداني كه نياز به كمك دارند واز بيماراني كه آنچه را كه بايد دريافت نمي كنند كسر مي شود.
    بايد اين مطلب روشن شود كه علاوه برحقوق وظايفي نيز وجود دارد و عدم احترام به اين وظايف به معني تبديل به ناهنجاري هاي اجتماعي شدن است .

  • *****
    افزايش ديابت در نوجوانان به يك بمب ساعتي جدي و خطرناك تبديل مي شود


  • كارشناسان درباره خطر افزايش ديابت در نوجوانان هشدار دادند.
    به نوشته روزنامه « ديلي تلگراف » كارشناسان بهداشتي هشدار دادند ميزان فزاينده ديابت در ميان نوجوانان ممكن است يك بمب ساعتي از مرگ و بيماري هاي جدي ايجاد كند.
    دانشمندان شواهدي از اطراف جهان گرد آورده اند كه حاكي از سطح هشداردهنده بيماري ديابت در ميان نوجوانان است .
    براين اساس آنها هشدار دادند شيوع فزاينده ديابت نوع دو در ميان نوجوانان مي تواند به چالشي جدي در زمينه سلامت عموم در سالهاي آتي تبديل شود.
    اين عارضه مي تواند به پرفشاري خون نابينايي آسيب ديدن اعصاب و ماهيچه ها و بيماري هاي قلب كبد و كليه و ناهنجاريهاي رواني منجر شود.
    اگر قند خون كنترل و درمان نشود ممكن است به كما و مرگ منجر شود.
    عوارض اين بيماري اغلب در جوانان بيشتر از بزرگسالان است نتايج تحقيقات جديد كه در نشريه « لانست » منتشر شده است حاكي از ميزان بالاي بيماري و مرگ ومير در ميان كودكان و نوجوانان مبتلا به ديابت نوع دو است .
    اين نوع ديابت از چاقي نيز كه به سطح همه گيري در ميان كودكان رسيده است ناشي مي شود. در كشورهاي توسعه يافته تعداد كودكان چاق از دهه 1980 ميلادي تقريبا دوبرابر شده است .

  • *****
    ساخت داروي ضدسرطان عصب از موم زنبور عسل




  • دانشمندان آلماني موفق به تهيه داروي ضدسرطان « نروپلاستوم » (سرطان تنه عصب ) از موم زنبور عسل شدند.
    روزنامه « الشرق الاوسط » در نسخه اينترنتي خود نوشت پروفسور پيتر رايش رئيس بخش داروهاي باليني دانشگاه بوخوم آلمان با بيان اين خبر تاكيد اين دارو پس از سه سال تحقيق و آزمايش تهيه شده است .
    پروفسور رايش گفت : موم زنبور عسل حاوي صمغي به نام « پروپليس » است كه در درمان اين بيماري بسيار تاثير دارد. وي گفت : آزمايشها درباره داروي استخراج شده از اين ماده نشان داد اين دارو بدون آسيب رساندن به سلولهاي سالم سلولهاي سرطاني را نابود مي كند. وي افزود : هنوز سازوكار دقيق نحوه اثربخشي اين دارو مشخص نشده است اما آزمايشها نشان داد اين دارو ابتدا ژني را در سلولهاي سرطاني فعال مي كند و اين ژن از درون موجب مرگ سلولهاي سرطاني مي شود.
    پروفسور رايش گفت : همه ساله 1800 كودك و نوجوان آلماني به اين بيماري صعب العلاج كشنده مبتلا مي شوند كه تاكنون درماني براي آن حتي از طريق شيمي درماني پيدا نشده بود.

  • *****
    شناسايي بيش از 6 هزار بيمار « پي . كي . يو » در كشور


  • در حال حاضر بيش از شش هزار بيمار مبتلا به فنيل كتونوري (پي .كي .يو) كه يكي از بيماريهاي متابوليك ارثي است در كشور شناسايي شده اند كه تحت مراقبت و درمان قرار دارند.
    دكتر مصطفي قلي بيگ دلي مدير انجمن « پي .كي .يو » ايران با بيان خبر فوق گفت : اين بيماري كه يكي از بيماريهاي متابوليك ارثي است و از پدر و مادر به كودك به ارث مي رسد در هفته هاي اول تولد قابل تشخيص و با استفاده از داروهاي جديد و رژيمهاي غذايي مناسب به طور كامل قابل درمان است .
    وي گفت : در كشور ما انجمن پي كي يو از 4 سال قبل تشكيل شده كه هدف آن آگاهي خانواده ها و همچنين جامعه پزشكي كشور در جهت شناخت اين بيماري و روشهاي درمان آن مي باشد. و همچنين حمايت كامل از اين بيماران از نظر وضعيت سلامت پرورش جسمي و روحي آموزش و تحصيل و ايجاد آرامش رواني والدين اين كودكان در نهايت سرپرستي آنها از ديگر اهداف انجمن ميباشد.
    اين بيوشيميست ادامه داد در دنيا از حدود 40 سال پيش اين بيماري شناخته شده و امروزه به صورت يك بيماري كنترل شده ميباشد و در كشورهاي پيشرفته كه در بدو تولد با چند قطره خوني كه از پاشنه پاي كودك گرفته ميشود مي توانند در حدود 30 بيماري ژنتيكي از جمله پي كي يو را تشخيص دهند كه اكثر اين بيماريها قابل درمان هستند .
    وي ميزان درمان بيماري پي كي يو را در صورت تشخيص به موقع 100 % عنوان كرد و گفت : تشخيص به موقع در اين بيماري و انجام تستهاي غربالگري در مراكز درماني يك اصل حياتي است و شايان ذكر است در حال حاضر بيماراني كه حدود 40 سال پيش با تشخيص به موقع درمان مناسب كنترل شده اند امروزه جز افراد موفق و تحصيل كرده جامعه مي باشند و در حال حاضر رئيس انجمن پي كي يو آلمان خود يك بيمار پي كي يو بوده است به گفته وي اين بيماري در حال حاضر در كشورهاي غربي و حتي آسيايي و كشورهايي مانند تركيه و عربستان كنترل شده و طرحهاي غربالگري نيز در آنها در حال اجرا است ولي متاسفانه در كشور ما در اين زمينه به جز اجراي طرح يايلوت در دو استان تهران و مازندران هنوز طرح غربالگري در سطح كشوري انجام نشده است .
    وي در پايان از سازمان ها و مراكز دولتي و خصوصي و همچنين بيمه ها در جهت معرفي اين بيماري و حمايت از بيماران پي كي يو و تامين هزينه هاي درماني اين كودكان تقاضاي كمك و همكاري كرد.

  • *****
    استرس چيست


  • زهرا جوهري ـ آموزگار
    افراد مختلف تعاريف متفاوتي از استرس ارائه داده اند. موضوع استرس هنوز مورد توجه پزشكان دانشمندان علوم اجتماعي انسان شناسان روان شناسان و حتي جانور شناسان بوده است .
    ما براي به دست آوردن شناخت بيش تر از اين پديده آن را از ديدگاه هاي مختلف بررسي مي كنيم .
    « هنس سلامي » كه بعضي او را پدر تحقيق در مورد استرس مي دانند در كتاب معروف خود « استرس زندگي » استرس را اين گونه معرفي مي كند : « استرس عكس العمل نامعين انسان است در مقابل فشار » .
    گر به طور دقيق تري به اين پديده بنگريم مي بينيم كه استرس واكنش فيزيولوژيك بدن ما در مقابل هر تغيير تهديد يا فشار بيروني و دروني است كه به بدن ما وارد ميشود و تعادل رواني ما را برهم مي زند. بعد از به وجود آمدن استرس بدن سعي مي كند كه دوباره به حالت عادي برگردد و خود را از خطرات احتمالي محفوظ نگه دارد. استرس اجتناب ناپذير است و تنها مرده ها هستند كه هيچ گونه استرسي ندارند. بااين وجود همه ي استرس ها ناخوشايند نيستند.
    هنس سلامي مي گويد :
    « دو نوع استرس وجود دارد : خوشايند و ناخوشايند » معمولا موقعي كه ما درباره استرس صحبت مي كنيم به استرس ناخوشايند اشاره داريم . با وجود اين همه ي ما در بعضي وضعيت ها و اتفاقات خوشايند را هم تجربه كرده ايم : مثلا در عروسي ها هنگام تولد فرزندمان هنگام گرفتن ارتقا يا گرفتن پاداش هنگام ديدن دوستان قديمي و غيره . هر تغييري در زندگي چه مثبت و چه منفي باعث بروز نوعي واكنش در بدن ما مي شود تا بدن بتواند دوباره خود را با شرايط جديد وفق بدهد و به حالت نسبتا آرام قبلي برگردد.
    استرس در اثر بعضي عوامل استرس زا به وجود مي آيد. بعضي از اين عوامل متداول عبارتند از :
    خطرات فيزيكي
    به خطر افتادن موقعيت شخصي
    وقوع يك حادثه مهم در زندگي
    جنگ يا نزاع با يك دوست خويشاوند يا همكار
    مهلت كم براي انجام دادن يك كار
    از دست دادن يك چيز مهم يا يك فرد محبوب
    غلبه بر استرس :
    غلبه بر استرس از طرق مختلف صورت ميگيرد كه خود انسان اين روش ها را شخصا پيدا مي كند و به كار مي گيرد اين يك خود ياري است البته بقيه افراد نيز مي توانند در اين مهم به ما كمك كنند ولي كسي نمي تواند مانع ما بشود كه چگونه روش رفع هيجان از خود را ياد بگيريم و چگونه طرز تلقي هاي فكري رواني خود را تغيير دهيم .
    استرس متعادل :
    استرس مي تواند بيش از آنكه چيزي منفي باشد يك عامل مثبت و انگيزش دهنده باشد. حساسيت در مورد استرس نه تنها در هر فردي به طور متفاوت تاثير مي گذارد بلكه ميتواند در يك شخص به خصوص نيز سال به سال تاثيرهاي متفاوتي داشته باشد.
    فرمول استرس :
    ميزان استرس : وقايعي كه پتانسيل استرس دارد + عكس العمل هاي جسمي رواني و رفتاري ناشي از اين وقايع + اهميتي كه اين واقعه براي ما دارد (ما را خوشحال يا اندوهگين مي كند و يا برايمان چندان مهم نيست .) حاصله از استرس باقدرت مقابله به مثل ما مي توانند بر هم تاثير متقابل گذاشته و در دو كفه ترازو تعادل را حفظ كنند يا نه . هرگونه عدم تعادل بين فشار حاصله از استرس با نيروي مقابله به مثل با آن مي تواند خود به آن شكل از استرس منجر شود كه براي ما خوب نيست . اينكه استرس چقدر نيرومند است به عوامل مختلفي بستگي دارد : 1 ـ عامل ايجاد كننده 2 ـ اهميتي كه واقعه براي ما دارد (آيا ما را خيلي خوشحال مي كند يا سخت اندوهگين مي سازد و يا آنقدرها هم اهميت ندارد) . 3 ـ اينكه ما چگونه با آن برخورد مي كنيم و عكس العمل نشان مي دهيم . اينكه استرس در ما چه نوع تاثيري مي گذارد بستگي به تعادل ترازويي دارد كه در يك كفه آن فشار حاصل از استرس و در كفه ديگر آن قدرت مقابله به مثل ما قرار دارد.
    علايم جسماني حاصل از استرس مواقعي ظهور مي كنند كه شخص قادر نباشد بر استرس خويش غلبه كند.
    عكس العمل هاي بدن در برابر استرس
    1 ـ كشيدگي عضلات 2 ـ تپش تند و نامنظم قلب يا ضربان قلب 3 ـ تنفس كوتاه و تند 4 ـ ريزش عرق 5 ـ بزرگ شدن مردمك هاي چشم 6 ـ خشم و از خود بيخود شدن هاي شديد 7 ـ تغيير در ميزان اشتها 8 ـ ضعف عضلات يا لرزش عضلات 9 ـ ناراحتي هاي معدي 10 ـ اختلال در خواب 11 ـ كمردرد .
    رفع هيجان و دلهره
    روشهاي رفع دلهره و هيجان به از بين بردن استرس كمك مي كنند تكنيك هاي بسيار مفيد و مشابهي وجود دارند.
    فوايد رفع دلهره و هيجان
    1 ـ تاثير خواب آور دارند 2 ـ توان جسمي و روحي را بالا مي برد 3 ـ خستگي را برطرف مي كند 4 ـ ترس و هيجان زدگي را تقليل مي دهد 5 ـ خطر اعتياد را پايين مي آورد .
    تمرينات رفع دلهره و هيجان
    در هر مرحله نفس خود را حبس كنيد. سپس ده ثانيه تمام نفس خود را در حالي كه وضعيت استقرار بدنتان را در همان حالت حفظ كرده ايد نگه داشته و سپس آن را بيرون دهيد.
    1 ـ دراز بكشيد انگشتان پا را به هم بچسبانيد و پاها را هر چه بيشتر به سمت پايين بكشانيد .
    2 ـ پاشنه پا را روي كف زمين تكيه دهي دو انگشتان پا را كمي به طرف صورت خود و به بالا متمايل كنيد .
    درمان دارويي
    امروزه بنز و ديازپين ها به صورت داروي انتخابي اول در مداواي اختلالات اضطرابي در آمده اند چون شاخص درماني بالاتري دارند و احتمال سود مصرف در مورد آنها كم تر است . بنز و ديازپين ها را در مورد اختلالات اضطرابي منتشر بيش از انواع ديگر اختلالات اضطرابي تجويز مي كنند. اين داروها در زمينه هاي فوبي هاي خاص يا اختلال وسواس جبري چندان موثر نيستند اما تحقيقات نشان داده اند كه گاهي به كاهش نشانه هاي اضطراب منتشر منجر مي شوند. البته بنز و ديازپين ها اگر به صورت بي رويه مصرف شوند مشكلاتي ايجاد ميكنند كه بعضي از اين مشكلات عبارتند از :
    الف ) اين تكيه به اثبات رسيده كه بنز و ديازپين به تنهايي نميتواند به منزله ي راه حلي دراز مدت در قلمرو درمان اضطراب در نظر گرفته شود. چه به هنگام قطع دارو اضطراب بيماران به صورت شديدتر از وضعيت پيشين آن عود مي كند.
    ب ) اگر چه مصرف كوتاه مدت و محدود بنز و ديازپين به ايجاد وابستگي و اعتياد منتهي نمي شود اما مصرف آن به مقدار زياد و مدت طولاني نه تنها وابستگي جسماني بوجود مي آورد بلكه داراي تبعات ديگري مانند خواب آلودگي فقدان هماهنگي ضايعاتي در حافظه افسردگي و رفتار پرخشاگرانه نيز هست .
    ج ) محققان توانستند براساس پاره اي از پژوهش هاي حيواني نشان دهند كه استفادهاي طولاني از بنز و ديازپين ها مي تواند توانايي مقابله با استرس را از ميان برده و با گذشت زمان وابستگي بيشتري نسبت به داروها ايجاد كند.

  • *****
    ابداع روش جديد درمان گرفتگي عروق كرونر در دانشگاه اميركبير


  • باتلاش پژوهشگران دانشكده مهندسي پزشكي دانشگاه صنعتي اميركبير روش جديد درمان گرفتگي عروق كرونر با استفاده از مدل سازي سه بعدي استنت ها ابداع شد.
    به گزارش اداره كل روابط عمومي دانشگاه صنعتي اميركبير دكتر وهاب دهلقي مجري اين طرح به مشكلات بيماران قلبي اشاره كرد و افزود : در بيماري اترواسكلروسيس به دليل تشكيل پلاك و افزايش ضخامت ديواره شريان اندازه مجراي عبور خون كاهش مي يابد لذا پزشكان تلاش مي كنند با استفاده از انژيوپلاستي با بالن و كاشت استنت اقدامات كلينيكي مناسب را براي مداواي گرفتگي عروق بيمار انجام دهند.
    وي اظهار داشت : امروز استنت ها به دو دسته كلي قابل اتساع با بالن و خود اتساع تقسيم مي شوند و براي باز نگهداشتن عروق ايلياك فمورال كاروتيدرئال بوپليتال و كرونر مورد استفاده قرار مي گيرند كه بيشترين ميزان استفاده از استنت ها در عروق كرونر است .
    دكتر دهلقي گفت : يكي از مشكلات استنت ها گرفتگي مجدد شريان است كه به نوع هندسه استنت بستگي دارد و در اين طرح با استفاده از مدل سازي سه بعدي هندسه داخل استنت ها امكان طراحي استنت هايي با كارآيي بيشتر فراهم شده است .
    وي افزود : تاكنون چندين مدل دو بعدي براي مدل سازي هندسي استنت ها طراحي شده است كه اين مدل ها داراي محدوديت هاي بسياري به منظور مطالعه جريان خود در استنت ها هستند ولي در مدل سه بعدي هندسي طراحي شده امكان بهينه سازي پارامترهاي هندسي وكاهش ميزان تنگي مجدد ايجاد شده در رگ فراهم شده است .
    اين طرح در دانشكده مهندسي پزشكي دانشگاه صنعتي اميركبير با راهنمايي دكتر سيامك نجاريان انجام شده است .