روزنامه جمهوري اسلامي 09/02/1386 صفحه علمي و پژوهشي

  • رئيس انجمن اپتومتري خراسان :
    40 درصد جمعيت كشور دچار اختلالات بينايي هستند

  • داروهاي جديد جلوگيري از اختلالات شبكيه در بيماري ديابت
  • عوامل موثر در جلوگيري از بروز سرطان
  • لزوم رعايت نكات ايمني براي كاهش نابينايي براثر ضربه ها
  • توت فرنگي محبوب ترين ميوه
  • براي اولين بار در كشور انجام شد
    تحولي نوين در درمان بزرگي پروستات با نسل جديد ليزر
  • *****
    رئيس انجمن اپتومتري خراسان :
    40 درصد جمعيت كشور دچار اختلالات بينايي هستند




  • رئيس انجمن اپتومتري خراسان در جريان برگزاري ششمين همايش اپتومتري خراسان با اشاره به اينكه نزديك به 40 درصد جعميت كشور دچار عيوب انكساري اصلاح نشده از نوع نزديك بيني دوربيني اختلاف بين دو چشم و انحرافات چشمي هستند گفت : متاسفانه درصد زيادي از اين بيماريها يا تشخيص داده نمي شود و يا درصورت تشخيص به دليل عدم استفاده بيمار از عينك مناسب از چرخه درمان خارج مي شوند و اين افراد از جمله كساني هستند كه در آينده نزديك دچار تنبلي چشم و اختلالات شديدتر بينايي مي گردند.
    دكتر عباس عظيمي گفت : جمعيت 70 ميليوني كشور ما كه نيمي از آن را جوانان و نوجوانان تشكيل مي دهند و وجود بيش از يك هزار شهر و 66 هزار روستا و قرار گرفتن در رده 16 جهان از نقطه نظر جمعيت توجه هرچه بيشتر به اتخاذ راهكار مناسب در نظام بهداشت و درمان كشور را به خود جلب مي كند ولي متاسفانه درحال حاضر در زمينه بيماريهاي چشم علي رغم اجراي طرحهايي چون طرح قربالگري كودكان پيش دبستاني 6 ـ4 سال و طرح پيشگيري از تنيلي چشم در كشور نشانه هاي مثبت ديگري از كسب موفقيت در زمينه تامين سلامت بينايي آحاد جامعه و همچنين اجراي طرحهاي پيش بيني شده از طرف سازمان بهداشت جهاني مانند طرح 2020 (بيست بيستم ) مشاهده نمي شود.
    وي تصريح كرد : درحال حاضر در كشور ما حدود 200 هزار نابينا و 400 هزار كم بينا وجود دارند كه از اين بين 30 1 درصد جمعيت كشور دچار آب مرواريد در بزرگسالان 3 10 درصد دچار گلوكوما يا آب سياه و همچنين 3 1 ـ2 8 درصد دچار تنبلي چشم هستند كه اين آمار در مقايسه با كشورهاي همسايه بسيار بالاتر مي باشد.
    دكتر عظيمي يكي از دلايل اين وضعيت را در كشور عدم تامين شرايط درمان به صورت كافي براي بيماران ذكر كرد و افزود : براساس آمار در كشور ما سالانه حدود 400 هزار نفر نيازمند عمل آب مرواريد هستند كه متاسفانه با توجه به امكانات موجود از نظر محيط هاي درماني شامل درمانگاهها و بيمارستانها و همچنين نيروي انساني متخصص درحال حاضر فقط امكان و ظرفيت اين عمل براي 180 هزار نفر وجود دارد و بدين شكل سالانه بيش از 200 هزار نفر از نقطه نظر درمان از دست رفته به حساب مي آيند .

  • *****
    داروهاي جديد جلوگيري از اختلالات شبكيه در بيماري ديابت


  • بررسي هاي جديد محققان درباره پيامدهاي بيماري ديابت و كنترل آنها نشان مي دهد مي توان با اقدام دارويي مناسب جلوي پيشرفت اختلالات شبكيه را در بيماران مبتلا به ديابت گرفت .
    به نوشته پايگاه اينترنتي بنياد تحقيقات ديابت جوانان بيماري ديابت كه در حال حاضر در جهان در حال گسترش است پيامدهاي بسياري دارد كه يكي از مهم ترين آنها اختلال در شبكيه چشم است اختلالاتي كه در شبكيه چشم به وجود مي آيند در مواردي شدت بسيار زيادي دارند و ممكن است به كوري فرد مبتلا بينجامند با اينكه اين عارضه بيماري ديابت بر خلاف ديگر عوارض مهم تر بيماري نظير بيماري هاي عروق قلب و مغز كشنده نيست زندگي بيمار را با محدوديت هاي بسيار زيادي مواجه مي كند با آنكه در همه موارد و از جمله در بيماري ديابت بهترين راه آن است كه از بروز عوارض جلوگيري شود.
    در مواردي به علت عدم تشخيص به موقع ديابت يا به اين علت كه درمان ديابت به خوبي صورت نمي گيرد اختلالات چشمي به وجود مي آيد كه نتيجه آن كوري است با اين حال تحقيقات جديد كه در همين زمينه انجام شده است نشان مي دهد مي توان با استفاده از داروهاي مناسب روند پيشرفت اختلال شبكيه را كاهش داد و در مواردي به طور كامل آن را متوقف كرد يكي از روش هاي كنترل اختلالات شبكيه در بيماران ديابتي استفاده از داروهايي است كه مي توانند آنزيم هاي آسيب رسان به جدار عروق شبكيه چشم را غير فعال كنند.
    به گفته محققان اين نخستين باري است كه نقش يك دارو در جلوگيري از آسيب شبكيه چشم و جلوگيري از شكل گيري آنها در آينده تا حدود زيادي مثبت بوده است ولي هنوز تحقيقاتي كه در اين زمينه انجام شده است كافي نيست .

  • *****
    عوامل موثر در جلوگيري از بروز سرطان


  • بررسي هاي جديد محققان نشان مي دهد انواعي از مولكول هاي سلولي كه در واقع بخشي از مولكول هاي « ار آن اي » به حساب مي آيد مي تواند از بروز سرطان جلوگيري كند.
    به نوشته پايگاه اينترنتي دانشگاه ويرجينيا سرطان در تقريبا اكثر اعضاي بدن اتفاق مي افتد و به رغم تفاوت هايي كه سرطان در اعضاي مختلف بدن با يكديگر دارد ويژگي هاي مشترك زيادي نيز بين آنها وجود دارد به عقيده محققان بسياري از ويژگي هاي مشترك سرطانها ناشي از اين واقعيت است كه ساز و كارهاي شكل گيري آنها شباهت هاي زيادي با يكديگر دارد به عبارت ديگر عوامل سلولي كه در همه سلول هاي بدن يافت مي شود در بروز سرطان ها نقش دارد به همين علت در بسياري موارد مي توان از روش هاي مشابهي در درمان بسياري از بيماري هاي سرطاني كمك گرفت بررسي هاي جديد نشان مي دهد انواعي از مولكول هاي كوچك كه از مولكول هاي بزرگتر « ار آن اي » به وجود مي آيد نقش مهار كننده دارد و در صورتي كه بتوان ساز و كار مناسبي براي هدايت اين گروه از مولكول ها شناسايي كرد مي توان به درمان انواع سرطان ها اميدوار شد زيرا ساز و كارهاي سلولي در بسياري موارد مشابه يكديگر عمل مي كند.
    به گفته محققان با آنكه اين مولكول ها مي تواند از بروز سرطان ها در حد قابل توجهي جلوگيري كند در مواردي به علت آنكه دچار تغيير مي شود كارايي خود را از دست مي دهد و عوامل آسيب رسان به مولكول « دي آن اي » خود را ظاهر كند.

  • *****
    لزوم رعايت نكات ايمني براي كاهش نابينايي براثر ضربه ها


  • يك چشم پزشك گفت : بر اساس پژوهش ها كارگران و كودكان بيشتر در معرض ضايعه هاي چشمي بر اثر ضربه تروما قرار دارند.
    به گزارش واحد مركزي خبر محمدرضا منصوري با بيان اين كه ايران رتبه نخست ضايعات ترومايي را در دنيا دارد گفت : اين در حالي است كه بسياري از اين ضايعه ها با رعايت نكات ساده بهداشتي و ايمني قابل پيشگيري است وي افزود بر اساس نتايج پژوهش مركز چشم فارابي شاغلان در 33 شغل تراشكاري صافكاري آهنگري مكانيكي تاسيسات جوشكاري و باتري سازي در معرض خطرند كه با بي احتياطي و رعايت نكردن نكات ايمني بيشتر دچار ضايعات ترومايي چشم مي شوند.
    اين عضو هيئت علمي دانشگاه با اشاره به اين كه جوشكاراني كه از عينك ضد اشعه استفاده نمي كنند به زخم قرنيه همراه با علايمي نظير سوزش اشك ريزش و ناراحتي و درد در چشم دچار مي شوند گفت : تاري ديد درد قرمزي سوزش ترس از نور كاهش ديد خونريزي چشم ترشحات چركي خارش و دوبيني از علايمي است كه در پي ورود اجسام خارجي تيز و برنده به چشم ظاهر مي شود به گفته وي يك سوم بيماراني كه براده فلزي به داخل چشم آنها نفوذ كرده به علت عفونت و پارگي قرنيه به نابينايي و دو سوم ديگر نيز به كاهش ديد دچار مي شوند.
    وي با بيان اينكه باتري سازان نيز در معرض پريدن آب اسيدي باتري به چشم هستند افزود : نخستين و مناسبترين گام در برخورد با ورود مواد شيميايي به چشم شست و شو با آب معمولي است .
    منصوري بر لزوم استفاده از وسايل حفاظتي و توجه بيشتر به بهداشت حرفهاي در كارگاههاي صنعتي تاكيد كرد و گفت : والدين نيز بايد در مراقبت از كودكان به عنوان دومين گروه آسيب پذير در برابر خطرات هنگام بازي با شاخه درخت پرتاب سنگ و برخورد نوك مداد با چشم توجه بيشتري كنند.

  • *****
    توت فرنگي محبوب ترين ميوه




  • « توت فرنگي » گياهي از خانواده گل سرخ است كه با ظاهري خوشرنگ و كيفيتي خوش عطر از لذيذترين انواع توت ها محسوب مي شود.
    گل هاي توت فرنگي سفيد رنگ و قسمت خوراكي آن در واقع نهج گل آن است كه به تدريج بزرگ و به عنوان ميوه مصرف مي شود.
    توت فرنگي به صورت خودرو در مراتع و جنگل ها وجود دارد و در كشور به وفور در نواحي شمال مي رويد.
    هم اكنون توت فرنگي در مزارع روباز و گلخانه پرورش مي يابد.
    به گزارش واحد مركزي خبر ارقام توت فرنگي به گروه ارقام بهاره يعني بوته هايي كه در سال يك بار و ارقام چهار فصل كه در سال بيش از يك بار ميوه مي دهد تقسيم مي شود.
    ارقام چهار فصل بسيار قوي رشد و خزنده است و از اواخر ارديبهشت تا اواخر تابستان و گاهي اوايل پاييز ميوه مي دهد.
    شرايط رشد توت فرنگي
    خاك مناسب براي رشد بوته هاي توت فرنگي خاك سبك است و ميزان آهك موجود در آن نبايد از حد مجاز بيشتر باشد در غير اين صورت برگهاي بوته اين ميوه زرد مي شود.
    از لحاظ آب و هوا در شرايط مرطوب و نسبتا گرم محصول دهي مناسبي خواهد داشت و بايد آب كافي در اختيار گياه توت فرنگي قرار گيرد.
    اين ميوه در ارتفاع 400 تا 800 متري از سطح دريا مي تواند رشد مناسبي داشته باشد.
    اين گياه مي تواند بدون پوشش كاه و كلش دماي تا پنج درجه زير صفر را تحمل كند اما با پوشش ويژه تا هيجده درجه زير صفر هم به راحتي به حيات خود ادامه مي دهد.
    از آنجا كه ريشه هاي توت فرنگي در سطح خاك و تا عمق 15 تا 20 سانتي متري رشد مي كند به كم آبي حساس است .
    چنانچه دما رطوبت خاك نور در محيط گلخانه به خوبي كنترل شود مي توان 9 ماه سال از بوته ها توت فرنگي برداشت كرد .
    چگونه كيفيت و تازگي توت فرنگي حفظ شود
    نگهداري توت فرنگي در مكان مناسب با دماي مناسب مهمترين شرط حفظ كيفيت و تازگي اين محصول است .
    براي اينكه توت فرنگي با ظاهري زيبا بدون له شدگي و ضربه خوردگي به بازار عرضه شود بايد در چيدن آن دقت كافي شود.
    ميوه توت فرنگي بايد با ظرافت و دقت خاصي با سه انگشت به آرامي از بوته چيده شود و بدون وارد آوردن هر گونه فشار در ظرف قرار گيرد و پس از بسته شدن در ظرف آن را در يخچال با دماي يك تا دو درجه سانتي گراد نگهداري شود.
    اين كار سبب مي شود ارزش مواد غذايي موجود در توت فرنگي حفظ شود.
    ارزش غذاي توت فرنگي
    از ديرباز همه قسمت هاي اين ميوه مصرف دارويي دارد به طور مثال از برگ و ريشه آن داروي « تانن » كه براي درمان بيماريهاي روده اي مفيد و ضد اسهال است به دست مي آوردند.
    توت فرنگي منبع سرشار فيبر و در هضم غذا و جذب آن و تنظيم سوخت و ساز بدن مفيد است .
    اين ميوه از ويتامين « ث » غني است . انتي اكسيدان از ديگر املاح موجود در توت فرنگي مي باشد كه عامل ضد سرطاني آن شناخته شده است .
    توت فرنگي فاقد چربي اشباع شده است و كالري كمي دارد به طوري كه 8 عدد از اين ميوه حاوي 50 كالري است دريافت روزانه يك واحد از اين ميوه كه معادل 8 عدد توت فرنگي است فشار خون بالا را كاهش مي دهد و از گرفتگي عروق نيز جلوگيري مي كند.
    مصرف اين ميوه سبب سلامت و شادابي پوست مي شود.
    توت فرنگي آهن و كلسيم فراواني دارد به همين علت در درمان بيماري كم خوني مفيد است و به استحكام استخوان ها و دندان ها كمك مي كند.
    در اين ميوه ويتامين « ب » به اندازه كافي وجود دارد بنابراين در كاهش اضطراب و عصبانيت موثر است .
    توت فرنگي اشتهاآور است و مي توان از آن براي باز كردن اشتهاي كودكان براي خوردن غذا به صورت انواع دسر و آب ميوه استفاده كرد.

  • *****
    براي اولين بار در كشور انجام شد
    تحولي نوين در درمان بزرگي پروستات با نسل جديد ليزر


  • ) KTP درمان بزرگي « خوش خيم » پروستات با مدرن ترين نوع ليزر ( ) براي اولين بار از سوي متخصصان potassium tltanyl phosphate ( داخل كشور در بيمارستان دي انجام شد.
    دكتر داريوش مرزباني با اعلام اين خبر گفت : اين ليزر با توليد گرمايي بيش از 100 درجه سانتي گراد باعث تبخير سلول هاي پروستات مي شود .
    وي بااشاره به اينكه اين نوع ليزر به شدت توسط « هموگلوبين موجود در داخل عروق خوني پروستات جذب مي شود يادآور شد : به هنگام تابش اشعه ليزر در محل توده پروستات پزشك قادر است همزمان روي صفحه مانيتور ذراتي از بافت هاي پروستات به علاوه حباب هاي ناشي از تبخير آب داخل سلول به همراه از ميان رفتن توده خوش خيم پروستات (آدلوم ) را مشاهده كند.
    به گفته دكتر مرزباني از اين شيوه براي درمان بيماراني كه به سرطان پيشرفته پروستات دچار هستند به منظور بازكردن كانال مجراي ادراري نيز استفاده مي شود.
    وي از نداشتن خونريزي ضمن و بعد از عمل كاهش طول مدت زمان بستري به مدت يك شب به جاي چند شب بي نيازي از سرم شست وشو پس از عمل و داشتن حداكثر سوند ادراري به مدت 24 تا 48 ساعت را به عنوان مزاياي عمده اين روش برشمرد.
    اين پزشك متخصص تصريح كرد : اين جراحي از طريق مجراي ادراري و به طور بسته و بدون شكاف روي بدن بيمار انجام شده و اثر منفي روي توانايي جنسي برجاي نمي گذارد.
    وي يادآور شد : در اين نوع عمل بيمار احتياج به تزريق خون نداشته و بيماراني كه قبلا تحت هر نوع اقدام درماني جراحي پروستات قرار گرفته اند و باقي مانده بافت پروستات دارند يا اينكه عمل آنان با شكست روبرو شده است مي توانند تحت اين روش درماني قرار گيرند.
    در اورولوژي كه KTP اين اورولوژيست گفت : مبتكر بهره گيري از ليزر هم اينك از اين روش در « ميوكلينيك » آمريكا بهره گرفته مي شود يك جراح ايراني به نام پروفسور رضا مالك بوده كه وي به عنوان پيشگام كاربرد باليني اين نوع ليزر در جراحي پروستات در جهان شناخته شده است .
    وي ادامه داد : پروفسور رضا مالك فرزند زنده ياد دكتر سعيد مالك (لقمان الملك ) بنيانگذار كرسي اورولوژي در دانشگاه تهران است .
    دكتر مرزباني گفت : براي نخستين بار از اين ليزر در سال 1997 و پس از گذراندن مراحل آزمايشي روي خوك روي انسان مورد استفاده قرار گرفت .
    رسيده است اما طي FDA وي اظهار داشت : هرچند اين شيوه به تاييد سال هاي اخير منتظر نتايج آن بوديم كه خوشبختانه پژوهش هاي انجام گرفته روي بيماران همگي رضايتبخش بوده است .
    با توان 20 وات مورد استفاده KTP دكتر مرزباني گفت : اولين ليزر قرارگرفت كه پس از آن 38 وات 60 وات و در حال حاضر 80 وات آن استفاده مي شود.
    وي ادامه داد : در روش جديد از سه روش بيهوشي عمومي بيهوشي منطقه اي و بيهوشي موضعي بهره گرفته مي شود.
    وي در پايان با ابراز قدرداني از هيات مديره و مديرعامل بيمارستان دي (دكتر حسين امامي ) كه زمينه استقرار اين دستگاه را در كشور براي نخستين بار فراهم آوردند قدرداني كرد.