پاييزسال 81
درست زماني كه مركز درماني موقوفه مرحوم « درياني »
(شهيد هاشمي نژاد تهران ) در حال ركود بود
مديريت جديدي با نگرش
متفاوت به روي كارآمد.
در آن زمان پراكندگي واحدها و گستردگي فضاهاي اداري
هزينه هاي
گزافي را به بيمارستان تحميل كرده و به علت نبود فضاي كافي
امكان
راه اندازي و فعاليت برخي از واحدهاي ضروري و مورد نياز مركز مانند
سنگ شكن
سي تي اسكن
اكوكارديوگرافي و تست ورزش وجود نداشت .
برخي واحدهاي پاراكلينيك
در كنار بخش هاي بستري مستقر بود و اين
امر كنترل بخش ها را از نظر رفت وآمد مراجعان و همراهان غيرممكن مي كرد.
ساختمان همه بخش هاي بستري
فرسوده و هواي آنها نامطبوع بود و
بخش ها بدون امكانات ضروري رفاهي
باسرويس هاي بهداشتي تخريب
شده و نامناسب
روزانه 20 بيمار جديد را مي پذيرفتند .
در چهار اتاق عمل بيمارستان
بدون جداسازي فضاهاي تميز از آلوده و
يا هوايي نامطبوع
هر هفته سه عمل پيوند كليه انجام مي شد.
مديريت جديدمركز درماني هاشمي نژاد در دو ماه نخست تصدي اين
پست
صرفا وقت خود را به جمع آوري اطلاعات و مذاكره با
مشاوران كاركنان و افراد با سابقه در كار اداره مراكزبيمارستاني اختصاص
داده و سرانجام مشكلات مركز را به « اصلاح فضاهاي فيزيكي و طراحي هر
فضا بر اساس ماموريت هاي تعريف شده براي مركز »
« اصلاح سيستم
مديريت يا به كارگيري روش هاي نو از جمله مديريت برتر چخت پ » و
« به كارگيري موثر رايانه در ثبت و پردازش اطلاعات و تهيه گزارش هاي مالي
و مديريتي مبتني بر عملكرد » طبقه بندي كرد.
در آن زمان فكر ايجاد هيات امنايي متشكل از افراد خير براي پشتيباني و
رسيدن به اهداف
قوت گرفت . با ابلاغ رييس دانشگاه
هيات امنا
رسميت
يافت و نخستين جلسه آذر 81 تشكيل شد .
هيات امنا با ساخت بخشي به نام « محب » (موسسه حمايت از بيماران )
يا بخش ويژه در قسمت هاي بلااستفاده اداري بيمارستان و از محل منابع
خود موافقت كرد. در اين بخش
بستري و درمان بيماران خارج ازكشور
بيماران تحت پوشش بيمه هاي مكمل و بيماران آزاد ميسر است .
هدف اصلي ازاحداث اين بخش ويژه
داشتن يك بخش خصوصي
مجهز دركنار بخش هاي درماني و آموزشي دولتي بود.
با اين روش جديد
ياري رساندن به بيمارستان هاي دولتي و آموزشي و
استقرار سياست اصلي دولت
يعني خود ياري
رقابت با بخش خصوصي و
جلوگيري از اتلاف سرمايه هاي مردمي به تحقق پيوست .
هيات امنا
كميته اي را براي تصميم گيري در مورد امور ساخت و ساز
بخش ويژه وچگونگي اختصاص مساعدت هاي مالي ومعنوي به
سايرساخت وسازهاي بيمارستاني كه براي اجراي آنها گاه از بودجه هاي
عمراني استفاده مي شد
تعيين كرد.
هيات امنا همزمان با ساخت بخش ويژه
از طريق جلب كمك هاي اعضا
به منظور ياري رساندن به مديريت
عهده دار امور ديگري شد.
از ديگر اقدامات انجام شده
بهينه سازي نحوه ارايه خدمات پرستاري
تحول در امور پرستاري
توسعه و بهينه سازي اتاق عمل
بهينه سازي
مديريت و كيفيت خدمات واحد همودياليز
راه اندازي بخش سنگ شكن
توسعه خدمات پزشكي هسته اي و راه اندازي اكوكارديوگرافي و تست ورزش
است .
بهينه سازي امور و كيفيت خدمات آزمايشگاه و داروخانه
توسعه و
بهينه ـسازي درمانگاه
راه اندازي سي تي اسكن
آنژيوگرافي
اصلاح فرآيند
راديولوژي وسونوگرافي
ذخيره سازي مدارك پزشكي از طريق اسكن و
بهبود خدمات مهد كودك از جمله ديگر اقدامات انجام شده
است .
وضعيت نابسامان وكمبود منابع مالي فقط مختص بيمارستان هاشمي
نژاد تهران نيست
بلكه به گفته معاون سلامت وزارت بهداشت
بيمارستان هاي دولتي با كمبود شديد منابع مالي رو به رو هستند.
دكتر « سيدمويد علويان » معتقد است اكثر تجهيزات پزشكي اين
بيمارستان ها فرسوده بوده و نيروي انساني كافي در اختيار ندارند.
وي تاكيد دارد تجهيزات بيمارستان هاي دولتي بايد با اتخاذ تدابيري نو
شوند و قطعا تجهيزات نو و تغيير در نگرش مديريت موجب خدمت بهتر و
درآمد بيشتر بيمارستان ها مي شود.
دكتر « رحمت الله حافظي » معاون توسعه ومديريت منابع وزارت
بهداشت
درمان و آموزش پزشكي نيز مي گويد
براساس قانون برنامه توسعه
چهارم وزارت بهداشت موظف است اداره 18 بيمارستان را جهت ايجاد
استقلال مديريتي به صورت هيات امنايي درآورد.
وي
اداره بيمارستان ها به صورت هيات امنايي را حركتي سنجيده
دانست و گفت : با عملكردي مناسب مي توان به خوبي از بودجه وزارت
بهداشت براي سال 86 دفاع كرد و تمام بيمارستان هاي دولتي را به سمت
هيات امنايي شدن سوق داد.
ماده 88 قانون برنامه توسعه چهارم به واگذاري اداره بيمارستان ها به
هيات امناهاي بيمارستان ها با اختصاص بودجه خاصي به همين منظورتاكيد
دارد.
اين در حالي است كه از ابتداي امسال دستورالعمل اجرايي اين ماده
قانوني به دانشگاه هاي علوم پزشكي كشور ابلاغ شده است .
بااجراي اين قانون بودجه هاي بيمارستان ها مستقيما به حساب
بيمارستان ها واريز مي شود و به اين ترتيب بودجه بيمارستان ها به طور
متوسط حدود 25 درصد و در مواردي تا 50 درصد افزايش مي يابد .
به گزارش خبرگزاري جمهوري اسلامي
دكتر « مسعود اعتماديان » رييس
بيمارستان هاشمي نژاد تهران كه از سال 81 مسووليت اين بيمارستان را به
عهده گرفته
معتقد است هم اكنون شرايط اين بيمارستان با هيات امنايي
شدن بسياربهتر از قبل شده وبيمارستان هاشمي نژاد كه تا چندي پيش هزينه
پرداخت برق را نداشت
امروز جزو بيمارستان هاي موفق كشور محسوب
مي شود.
اعتماديان
گفت
باانجام امور مشاركتي اقداماتي دراين بيمارستان
انجام شده كه با سيستم مديريتي پيشين امكان پذير نبود.
وي به واحد سنگ شكن بيمارستان كه با مشاركت شركت سازنده و
پزشكان اين مركز راه اندازي شد
اشاره مي كند كه 20 درصد از درآمد اين
واحد به مركز اختصاص يافته
بدون اينكه بر بيمارستان هزينه اي تحميل
كند. اين گونه مشاركت شايد نخستين تجربه موفق در يك واحد درماني
دولتي است كه فوايدي را به همراه دارد.
يكي از موارد آن اين است كه در يك مركز دولتي بيمار
خدمات را
مطابق با استانداردهاي بخش خصوصي و يا حتي بهتر دريافت مي كند و
نقش دولت از تصدي گري به حاكميت و نظارت بر كيفيت درمان
تغيير يافته
است .
*****
تحول در درمان بيماري آرتروز مفاصل :
استفاده از سلولهاي بنيادي در ساخت غضروف سطح
مفصلي
|
براساس جديدترين تحقيقات انجام گرفته
ميتوان طي فرايندي
سلولهاي بنيادي را در خارج از بدن بيمار به سلولهاي غضروفي تبديل كرده
و دوباره به بدن بيمار وارد كرد كه اين عمل باعث بهبود زخمهاي كوچك تا
متوسط غضروف سطح مفصلي و درمان آرتروز مفاصل در مراحل شروع
بيماري ميگردد.
پروفسور محمد مهدي شكيبايي استاد دانشگاه مونيخ در بيان خبر فوق
گفت : مهمترين مشكلات ايجاد شده براي مفاصل
ضربه و تصادف و ايجاد
زخم در غضروف مفصل ميباشد كه باعث از بين رفتن غضروف و ايجاد
آرتروز ميگردد و يكي از روشهاي جديد درماني
كشت و تكثير سلولهاي
غضروفي در بيرون بدن و سپس پيوند دوباره به مفصل آسيب ديده ميباشد
كه براي اين كار نياز به تكنيكهاي بسيار پيشرفته و فراهم شدن شرايط
مناسب جهت رشد و تكثير سلولها ميباشد و اين روش بسيار موثر بوده و در
سراسر دنيا مورد استفاده قرار ميگيرد و سالانه حدود 1500 مورد عمل
پيوند غضروف بدين شكل در اروپا انجام ميگيرد اما با توجه به مشكلات
نمونه گيري از بيماران و شرايط سخت كشت سلولها در خارج از بدن اخيرا
تحقيقات وسيعي روي سلولهاي بنيادي انجام داديم و مشخص شد
سلولهاي بنيادي با مرتبط شدن با سلولهاي بدن توانايي تبديل شدن به
سلول غضروفي را دارا هستند و ميشود پس از تبديل آنها را به داخل مفصل
وارد كرده موجب ترميم و بازسازي غضروف شد كه اين امر تحولي در درمان
بيماري آرتروز مفاصل ميباشد.
وي تاكيد كرد استفاده از اين روشها تنها در مواردي كه بيمار به موقع به
پزشك مراجعه كرده باشد و زخمهاي غضروفي اندازه كوچك تا متوسط
داشته باشند امكان پذير است و در صورت دير مراجعه كردن بيمار و تخريب
تمام غضروف مفصلي تنها راه درمان تعويض كل مفصل و استفاده از مفصل
مصنوعي ميباشد.
شكيبايي مشكلات غضروفي در دنيا را مانند طاعون دانست و گفت :
براساس آمار موجود 35 % تمام افراد 35 ـ30 ساله در دنيا به نوعي آرتروز
مفصلي مبتلا هستند كه اين آمار در ايران با توجه به نوع زندگي مردم به
مراتب بيشتر ميباشد. وي علل اصلي ابتلا به آرتروز مفصلي را دو فاكتور عدم
تحرك و وزن زياد عنوان كرد و افزود : متاسفانه در جوامع امروزي افراد براي
طي مسافتهاي بسيار كوتاه و انجام امور اوليه زندگي از وسايل نقليه استفاده
ميكنند كه خود عامل ايجاد تحرك كمتر است و لازم به ذكر است غضروف
سطح مفصلي فاقد هرگونه سرخرگ
سياهرگ و عصب است و تنها راه تغذيه
اين بافت آب مفصلي است كه حاوي تمام موادغذايي و اكسيژن لازم براي
زنده ماندن غضروف است و تنها راه جذب اين آب توسط غضروف حركت
مفصل ميباشد و در واقع سلولهاي غضروف مفاصل در اثر عدم تحرك
مناسب اندامها
كمتر اكسيژن و موادغذايي دريافت كرده دچار مرگ سلولي
ميگردند و در اين حالت غضروف از بين رفته و آرتروز ايجاد ميشود
وي
همچنين تصريح كرد : هركدام از مفاصل بدن براي تحمل نيروي مشخصي
ساخته شده اند كه اگر در اثر وزن زياد بيش از اندازه به مفاصل نيرو وارد
شود مفاصل دچار ساييدگي و در نتيجه تخريب ميگردند.
وي تاكيد كرد : يكي از بدترين دردهاي بدن درد حاصل از مشكل
غضروف و آرتروز است كه معمولا پس از شروع تا آخر عمر همراه انسان
است و داروهاي ضددرد مورد استفاده نيز معمولا اثرات جانبي بسياري
دارند و هيچ چيز در زندگي براي زنده نگهداشتن و سلامت مفاصل بهتر از
حركت و ورزش نيست و هركسي كه در روز حداقل يك ساعت خوب حركت
كند ميتواند به طول عمر خود بيافزايد.
عضو هيات علمي دانشگاه مونيخ گفت : در سومين كنگره بين المللي
جراحي بسته مفاصل ايران و آلمان كه در فروردين 1386 در دوسلدورف
آلمان برگزار ميشود جديدترين روشهاي پيشگيري و درمان بيماريهاي
مفاصل و همچنين استفاده از سلولهاي بنيادي در بازسازي غضروف مفاصل
مورد بحث و بررسي قرار خواهد گرفت .
*****
ورزش به سلول سازي مجدد مغز كمك مي كند
|
براساس نتايج تحقيقات جديد
ورزش باعث مي شود مغز انسان مجددا
سلول سازي كند و عملكردش تقويت شود
در نتيجه سبب مي شود انسانها
ديرتر پير شوند.
به گزارش شبكه تلويزيوني العربيه
يك محقق گفت : تحقيقات علمي
نشان مي دهد زمانيكه فرد ورزشي مانند پياده روي را انجام مي دهد فعاليت
مغزش را افزايش مي دهد و بسياري از وظايف و عملكردهاي مغز مانند بخش
حافظه و تمركز بهبود مي يابد.
گزارشگر العربيه در گزارشي در اين خصوص گفت : تحقيقات جديد و
جنجال برانگيز و اطلاعات تازه درباره مغز كه دانشمندان به تازگي به آن
دست يافته اند فهم و درك دانشمندان را از مغز انسان وعملكرد آن دگرگون
كرده است .
گزارشگر العربيه گفت : مغز هر انسان بالغ
يك و نيم كيلو گرم وزن دارد
كه هشتاد درصد آن را آب تشكيل مي دهد .
صد ميليارد سلول عصبي در مغز آدمي وجود دارد كه صدها ميليون پيام
را با سرعت دويست و بيست مايل در ساعت منتقل مي كند ظرفيت مغز انسان
نيز صد ميليون برابر ظرفيت رايانه است ويژگيهاي مغز آدمي به اين موارد
خلاصه نمي شود بلكه تحقيقات جديد همچنين نشان مي دهد مغز انسان با
ورزشهاي بدني و فكري مي تواند در مقابل فشارها مقاومت كند و سلول
سازي كند و حجم خودش را افزايش دهد.
دانشمندان با زير نظر گرفتن فعاليت مغز شصت نفر به مدت شش ماه
دريافتند كه ورزش سبب مي شود برخي اجزاي حياتي از نظر حجمي افزايش
يابد. به عنوان مثال نتايج تحقيق از يك زن هفتاد و هشت ساله نشان مي دهد
عملكرد حافظه اش بهتر شده است . يك شركت رايانه اي براي تقويت
عملكرد مغز تمرينات فكري را براي افراد سالمند ابداع كرده است تا آنها با
انجام دادن اين تمرينها عملكرد مغزشان را افزايش دهند درهر حال ورزش
كردن علاوه بر فوايد زياد مي تواند به سلول سازي مجدد مغز و فعال كردن آن
كمك كند.
*****
ربات انسان نماي سخنگو در ايران طراحي و ساخته شد
|
با ابداع يك جوان ايراني
نخستين ربات انسان نما در كشور طراحي و
ساخته شد.
فريد سرتيپ زاده
دانشجوي كارداني كامپيوتر دانشگاه آزاد واحد ابهر در
گفت وگو با خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)
اظهار كرد : اين ربات انسان
نما قابليت تعقيب اجسام با وضوع ديد كلي
تعقيب خط
حركت بازو و سر
سخن گفتن و قدرت حمل بار تا حدود 250 گرم را دارد .
وي افزود : اين ربات از سه قسمت الكترونيك
مكانيك و نرم افزار برنامه
و BASECOM نويسي تشكيل شده كه براي كنترل ربات از زبان هاي
استفاده شده است . AVR ميكروكنترلر
IMAGE دوربين اين ربات در قسمت سر جاسازي شده و توسط سيستم (
) (پردازش تصوير) عمل مي كند . PROCCESSING
وي در ادامه اظهار كرد : قسمت پايه اين ربات از دور موتور متصل به چرخ
استفاده شده كه يكي به عقب و ديگري به جلو حركت كرده و ربات را به
چرخش در مي آورند.
DC به گفته وي
وزن اين ربات حدود دو كيلوگرم بوده و به وسيله دو موتور
گيربكس دار و با 12 ولت انرژي ذخيره شده در منبع تغذيه حركت مي كند .
سرتيپ زاده در بيان كاربرد اين ربات گفت : كاربرد اين ربات در طرح هاي
تبليغاتي
استفاده در منزل
انتقال اجسام براي مراقبت از يك منطقه
تعقيب
جسم معين و غيره است .
وي در پايان با بيان اينكه طراحي و ساخت اين ربات حدود يك سال به طول
انجاميد
گفت : با توجه به اين كه تمامي قطعات مورد نياز در داخل كشور
تهيه شده
هزينه طراحي و ساخت پروژه نيم ميليون تومان بوده است كه در
صورت توليد انبوه به صد هزار تومان كاهش مي يابد.
*****
دانشمندان راز استحكام تار عنكبوت را كشف كردند
|
مهندسان در ماساچوست مشغول بررسي نحوه توليد تارهايي مشابه به
تارهاي عنكبوت هستند.
به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)
محققان موسسه فناوري
) اعلام كردند كه به روشي براي توليد رشته هاي محكم MIT ( ماساچوست (
و كشساني شبيه به تار عنكبوت دست پيدا كرده اند.
به گفته اين محققان
اين رشته ها موسوم به نانو كامپوزيت هاي پليمريك در
توليد ابزار زيست پزشكي
براي محكم كردن بسته بنديها و يا توليد
رشته هاي مقاوم در برابر پارگي قابل استفاده هستند.
پروفسور كارت مك كينلي در اين باره اظهار داشت : دانشمندان به راز تار
عنكبوت پي برده و دريافته اند كه راز استحكام اين تارها در ترتيب استحكام
نانو كريستالهاي تار در حين توليد شدن است .
وي خاطرنشان كرد : اگر شما به دقت به ساختار تار عنكبوت نگاه كنيد در
مي يابيد كه مملو از شمار زيادي از كريستال هاي بسيار كوچك است
اين
ساختار بسيار مستحكم است .
*****
با استفاده از آخرين داده هاي ماهواره اي
بزرگترين نقشه برجسته ايران تهيه شد
|
بزرگترين نقشه برجسته ايران در مقياسي پانصدهزارم با استفاده از آخرين
داده هاي به دست آمده تصاوير ماهواره اي در كشور توليد و به بهره برداري
رسيد.
به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)
مهندس محمود زاده رييس
سازمان نقشه برداري كشور با بيان اين مطلب گفت : يكي از فعاليت هاي مهم
و اساسي در سازمان نقشه برداري تلاش جهت تهيه نقشه هاي برجسته طي
ساليان اخير بود كه به تازگي با تلاش كارشناسان اين سازمان بزرگترين نقشه
برجسته كشور كه آخرين اطلاعات روز بر اساس داده هاي ماهواره اي بر روي
آن پياده شده است
به زودي در مقياس يك پانصد هزارم به چاپ مي رسد.
وي ابعاد اين نقشه را 16 متر مربع عنوان كرد و افزود : آخرين اطلاعات
تقسيمات كشوري و نمايش توپوگرافي ايران با دقت بالا و طراحي زيبا و
نمايش مراكز جمعيتي و انسان ساخت
شبكه هاي حمل و نقل و مراكز مهم
طبيعي و راهنماي مناسب در كنار نقشه براي استفاده عموم مردم وجود دارد.
رييس سازمان نقشه برداري كشور گفت : تكنيك تهيه نقشه هاي برجسته در
اين ابعاد از اهميت فوق العاده اي برخوردار بوده كه سازمان نقشه برداري
كشور با بهره گيري از تجربيات ارزنده و دانش فني كارشناسان خودتوان رفع
نياز كشور در اين زمينه را دارا بوده و از اين پس قابليت توليد نقشه هاي
برجسته در اين ابعاد در اين سازمان به وجود آمده است .
مهندس محمد زاده تهيه نقشه جديد راههاي ايران را از دستاوردهاي ديگر
سازمان نقشه برداري كشور نام برد و افزود : با استفاده از تصاوير ماهواره اي
نقشه برخي از شهرهاي كشور در مقياس يك دو هزارم به طور كامل تهيه
شده و نقشه حدود 50 شهر ديگر نيز در حال اتمام است كه پيش بيني
مي شود با برنامه ريزي هاي انجام شده ظرف دو سال آينده تمام شهرهاي
كشور در اين مقياس داراي نقشه رقومي شوند.
*****
براي درمان سرطان پيشرفته پروستان D توليد قرص ويتامين
|
توليد كرده اند كه سرطان پيشرفته D دانشمندان نوعي قرص ويتامين
پروستات را درمان مي كند.
به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران يك شركت داروسازي آمريكايي
قرصي توليد كرده است كه دوز غليظ شده از اين ويتامين را ( بدون امكان
بروز خطر اثرات جانبي ناشي از مصرف دوز بالاي اين ويتامين ) به بدن
مي رساند.
درمجله شيمي و صنعت طي گزارشي دراين باره آمده است : در صورتي كه
آزمايشات كلينيكي بر روي اين دارو موسوم به آسنتار موفقيت آميز باشد تا
سال 2009 در دسترس متقاضيان قرار خواهد گرفت . اين دارو در مراحل
پيشرفته بيماري همراه با داروهاي شيمي درماني براي بيمار تجويز خواهد
شد.
پروفسور نيك ضميرمتخصص سرطان در دانشگاه بيرمنگهام دراين باره
گفت : اين دارو نتايج ابتدايي قابل ملاحظه اي در دو آزمايش نخستين داشته
موجود در آسنتار 50 تا 100 برابر بيشتر از مقدار D است . ميزان ويتامين
عادي است .
*****
با هدف درمان بيماري هاي چشمي ;
دانشمندان ساختار اشك چشم را شناسايي كردند
|
محققان به كشفيات جديدي درباره اشك چشم دست يافته اند كه اين
كشفيات مي تواند منجر به درك بهتري از بيماري خشكي چشم و ساير
بيماريهاي چشمي شود.
به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)
دانشمندان دانشگاه ايالتي
اوهايو در آمريكا دراين باره مي گويند كه كشف آنها مربوط به خارجي ترين
لايه اشك چشم است كه دانشمندان آن را « نوار اشك » ناميده اند.
به گفته اين محققان
اشك از سه لايه ميكروسكوپي تشكيل شده است . لايه
مياني كه لايه آبكي است
بين يك لايه از مخاط و لايه بيروني متشكل از مواد
مي نامند . Meibum چربي قرار گرفته كه مجموع آنها را
محققان براي نخستين بار طبقه جديدي از ليپيدها را Meibum در لايه
شناسايي كرده اند كه بخشي از نواراشك را تشكيل مي دهند
آنها يكي از اين
» نامگذاري كرده اند كه پيش از اين به عنوان بخشي از Oieamide ليپيدها را «
اشك چشم شناسايي نشده است .
در هر بار پلك زدن روي چشم پخش مي شود و چشم را مرطوب Meibum
نگه مي دارد. پيدا كردن اين ليپيدها مي تواند به كشف روش هايي براي درمان
خشكي چشم كمك كند.
همچنين فقدان تركيبات خاصي در نوار اشك مي تواند منجر به بروز
اختلالات مختلف چشمي شود.
| | | | | | | |