مجيد زندي
اگر از رانندگان تاكسي در ترمينال ها و پايانه هاي مسافربري تهران بپرسيد خواهند گفت كه همه روزه با مسافراني مواجه مي شوند كه با دو نام مي خواهند به هدف برسند و درمان شوند. آنها فقط مي گويند « خيابان سعدي ـ بيمارستان اميراعلم . »
اين عنوان هم آسان است و هم قديمي . زيرا بسياري از بيماران گوش ـ حلق و بيني كه در شهرستانها امكان درمان و عمل جراحي ندارند و يا حتي با درمان ناقص مواجه شدند براي درمان خود با هزينه و تعرفه دولتي با تكه كاغذي به خيابان سعدي بيمارستان اميراعلم مي آيند و همين مي شود كه اكنون حدود 70 درصد از بيماران مراجعه كننده به بيمارستان اميراعلم از شهرستانهاي دور و نزديك مي آيند و خوشبختانه تا جايي كه امكان دارد به نتيجه اميدواركننده هم مي رسند.
اگر خيلي از چيزهاي جديد خوب باشد مردم بخاطر تجربه به سراغ بيمارستان دانشگاه و مدرسه قديمي مي روند زيرا مي دانند جايي كه دهه ها محل طبابت آموزش و درس و تدريس بوده ارزشي دارند كه جاهاي ديگر ـ اگرچه با امكانات ظاهري هم باشند ـ ندارند و بيمارستان اميراعلم از همان دسته بيمارستانهايي است كه با خود علم جديد و تجربه پير دارد.
اين بيمارستان يكي از قديمي ترين بيمارستانهاي آموزشي تهران است كه در سال 1293 شمسي به همت مرحوم دكتر اميراعلم به عنوان بيمارستان نسوان (زنان ) تاسيس گرديد . تا سال 1319 يكي از موسسات تابع وزارت بهداري بود . در سال 1323 بخش و درمانگاه بيماريهاي زنان به بيمارستان زنان (ميرزا كوچك خان ) منتقل گرديد و بخش هاي گوش و حلق و بيني داخلي و اطفال و دندانپزشكي داير شد.
در همان سال به تصويب شوراي دانشگاه و به پاس خدمات گرانبهاي درماني و فرهنگي بنيانگذار آن به نام « بيمارستان اميراعلم » نامگذاري شد و اينك اين بيمارستان به عنوان مهمترين مركز تخصصي گوش و حلق و بيني تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي تهران فعاليت دارد.
البته در بيمارستان اميراعلم علاوه بر درمانگاه ويژه و اورژانس گوش و حلق و بيني درمانگاههاي ديگري همچون قلب و ريه خون و آنكولوژي روماتولوژي گوارش عفوني كليه اعصاب داخلي اندوسكپي سينوس و كلينيك ويژه « خرخر » جراحي ترميمي و پلاستيك جراحي عمومي لاپاراسكوپي و اندوسكوپي گوارشي برونكوسكپي اكوكارديوگرافي و تست ورزش هم داير است .
متاسفانه گاهي در كشور ما شخصيت هاي سياسي خواسته يا ناخواسته در بيمارستانها خصوصي مجلل والبته با سنگ ها و كف پوش هاي زيبا حاضر مي شوند و از راديو و تلويزيون و رسانه ها تصوير صدا و خبر آن پخش مي شود كه با خواسته هاي قاطبه ملت كه قدرت پرداخت تعرفه هاي گرانقيمت آن را ندارند فاصله دارد. اما چون تبليغات چشم ها و گوش ها را پر مي كند علم و تجربه و درستي كار و تعهد در مقابل پول و تبليغات و زور سياسي و پارلماني ! پهلو خالي مي كند و عده اي خاص به ثروت هاي باد آورده و هنگفتي مي رسند و به فاصله طبقاتي موجود در جامعه هم دامن مي زنند.
در طرف مقابل وقتي در محوطه بيمارستاني دولتي همچون اميراعلم با انبوهي از بيماران تهراني و شهرستاني از طبقه متوسط و محروم جامعه مواجه مي شوي كه به واسطه كمبود جا ساعت ها در محوطه باز به صف مي ايستند تا از امكانات تخصصي اما ارزانقيمت موجود در اين بيمارستان استفاده كنند نگران مي شوي و به فكر فرو مي روي كه به راستي هدف سياست مداران از اين تبعيض چيست !
در اين شرايط از خود مي پرسي چرا دولت براي حمايت از بيمارستانهاي موفق كه علاوه بر درمان بيماران به مركزي براي آموزش پزشكان جوان هم تبديل شده كمتر قدم برمي دارد و چنين بيمارستاني با آن همه امكانات و كادر تخصصي و عضو هيات علمي دانشگاهها مجبور است كمبود فضا را تحمل كند در حاليكه در حاشيه آن ساختماني 12 طبقه كه اتفاقا به همت افراد خير به بيمارستان هم هديه شده بواسطه كمبود اعتبار بلااستفاده باقي بماند
اگر گذرتان به بيمارستان اميراعلم افتاده باشد در كنار آن با ساختماني مرتفع مواجه مي شويد كه براي نجات بيمارستان و بيماران لحظه شماري مي كند اما دريغ از حجم گسترده اي از امكانات دولتي كه در بسياري از مواقع در جاهاي غيرضروري هزينه مي شود اما براي احيا بيمارستاني با قدمت بيش از 90 ساله دستي از سوي وزارتخانه بهداشت درمان و آموزش پزشكي بلند نمي شود كه مردم را از سرگرداني نجات دهد.
سيد حميد ميري كه براي آندوسكوپي معده همسر خود به بيمارستان اميراعلم مراجعه كرده بود در گفت و گو با گزارشگر ما مي گويد : امكانات بيمارستان مناسب است اما آنچنان ازدحام جمعيت زياد است كه در مقابل هر اتاق و بخش كه اتفاقا به هم نزديك هم هستند جمعيت فراوان به صف ايستاده اند.
وي ادامه مي دهد : به نظرم هر درمانگاه و بخش بايد فضاي بيشتري داشته باشد تا بتواند جمعيت را در خود بپذيرد در حاليكه مردم مجبورند انواع و اقسام بيماران را در كنار هم ببينند كه باعث تخريب روحيه بيماران سرپايي مراجعه كننده مي شود.
آقاي ميري مشكل عمده بيماران كه عمدتا با تحمل سختي هاي فراوان از شهرستانها هم مي آيند را ازدحام جمعيت و طولاني بودن صف و نوبت پذيرش و عمل اعلام مي كند و مي افزايد : اين بيمارستان كادر پزشكي متخصصي دارد اما امكانات براي همه پزشكان وجود ندارد و بعضا پزشكي منتظر مي ماند تا همكارش يك عمل را انجام دهد تا حدي كه اينجا پزشكان هم در نوبت مي مانند.
خانم اوجاني از ديگر بيماران بستري در بيمارستان اميراعلم است كه مي گويد : مراجعه بسيار مردم و كار فراوان كادر پزشكي و پرستاري بيمارستان را خسته كرده است .
وي ادامه مي دهد : به نظرم دولت ديگر نمي خواهد به بيمارستانهاي دولتي امكانات و تجهيزات بدهد در حاليكه بسياري از مردم نيازمند استفاده ارزانقيمت از امكانات بيمارستاني هستند كه به هيچ وجه نبايد به دست بخش خصوصي بيفتد.
دكتر جلال رضايي رئيس بيمارستان اميراعلم نيز در گفت و گو با گزارشگر ما مي گويد : بيمارستان اميراعلم داراي 11 بخش تخصصي با 400 نفر پرسنل 226 تخت 40 عضو هيات علمي و 38 نفر دستيار در 10 هزار متر مساحت روزانه بيش از 3 هزار بيمار را پذيرش مي كند .
وي مي افزايد : سال گذشته در مجموع 112 هزار و 759 نفر به بيمارستان اميراعلم مراجعه كردند 7564 مورد هم عمل جراحي انجام شده است .
دكتر رضايي ادامه مي دهد : در شش ماهه نخست سال جاري هم بالغ بر 16 هزار و 186 نفر به بخش گوش و حلق و بيني بيمارستان مراجعه كردند تنها حدود 3500 عمل جراحي عمومي و گوش و حلق و بيني صورت گرفته كه در نوع خود بي نظير است .
دكتر رضايي تاخير در انجام طرح هاي بيمارستاني را به سم اقتصادي و تخصصي تشبيه مي كند و مي افزايد : اين بيمارستان تنها مركزي است كه درمانگاه پيشرفته و آموزش سر و گردن اتولوژي و نورتولوژي با فعاليت اعضا هيات علمي دارد كه نقش خود را در توليد علم در كشور نشان مي دهد و اگر مشكلي براي آن ايجاد شود تبعات منفي آن در سطح كشور بر جاي خواهد ماند.
وي مي گويد : اگر مشكلاتي كه براي بيمارستان امير اعلم ايجاد مي شود باعث كاهش مراجعه بيماران شود اين كار به نظام آموزش پزشكي كشور هم ضربه وارد مي سازد و مشكل درماني آموزشي و پژوهشي ايجاد خواهد كرد.
وي مي گويد : لازم است وكلا و وزرا به چنين بيمارستانهايي مراجعه كنند تا بدانند مردم چه مي كشند براي حمايت از اين بيمارستانها نبايد بحث سوددهي را پيش كشيد مراجعه كنندگان به اين بيمارستانها پولي ندارند كه براي هزينه هاي گران بيمارستاني در بخش خصوصي بپردازند.
دكتر رضايي مي گويد : اين بيمارستان علاوه بر تخصصي آموزشي هم هست و در تمام دنيا براي ارتقا سطح آموزش پزشكي بيشترين امكانات و حمايت ها مختص چنين بيمارستانهايي است كه متاسفانه در كشور ما آن را با بيمارستانهاي خصوصي مقايسه مي كنند.
رئيس بيمارستان اميراعلم مي افزايد : در چنين شرايطي ما براي جلب حمايت مسئولان از بيمارستان تخصصي آموزشي بايد به هر دري بزنيم اما با بي توجهي مسئولان مواجه مي شويم .
دكتر مسعود متصدي زرندي يكي از پزشكان متخصص بخش گوش و حلق و بيني بيمارستان اميراعلم هم درباره كمبود جا در بيمارستان مي گويد : واقعا سوال من اين است كه آيا جان مردم در كشور ما اينقدر اهميت ندارد كه براي آسايش و رفاه آنها و همچنين كمك به يك مركز آموزشي و دانشگاهي كه پزشكان حاذقي را تربيت و روانه بيمارستانهاي سراسر كشور مي كند هزينيه كنيم حيف است بيمارستاني موفق به چنين سرنوشتي دچار شود كه نتواند بخش هاي خود را استحكام بخشيده و گسترش دهد.
وي مي افزايد : بهترين پزشكان در اين بيمارستان فعال هستند اما چون فضا قديمي است رضايت روحي و رواني بيماران تامين نمي شود در حاليكه اين بيمارستان با سابقه چندين دهه اي خود مركز ريفرال گوش و گلو و بيني در كشور است . زيرا مريض هايي كه در سراسر كشور در مراكز درماني دچار مشكل مي شوند در نهايت به اين بيمارستان مي آيند و در اين بيمارستان در سطح ملي بايد درمان شوند.
دكتر زرندي ادامه مي دهد : تاييد كار ما همين بس كه چه در زمان حال و حتي در زمان جنگ تحميلي هيچ موردي را به خارج براي درمان نفرستاديم اما با توجه به افزايش جمعيت در سطح كشور و با توجه به اينكه اكنون پزشكان در سراسر كشور بيماريها را زودتر تشخيص مي دهند بيماران را سريعتر راهي اين بيمارستان مي كنند و عليرغم آن ايجاد شيوه هاي نوين درماني در اين بيمارستان به عنوان سه عامل اساسي براي افزايش شمار بيماران مراجعه كننده مطرح است در حاليكه مشكل كمبود مكان ارائه اين امكانات مشكل اصلي پيش روي ما است .
وي ادامه مي دهد : متاسفانه ما هنوز مريض هايي داريم كه در هواي سرد از غروب روز قبل در صف و نوبت مي خوابند تا براي روزهاي بعد و حتي هفته هاي بعد نوبت ويزيت بگيرند در حاليكه از طرفي ما از استقبال مردم افتخار مي كنيم و از طرف ديگر بخاطر كمبود جا شرمنده آنها هستيم .
دكتر زرندي مي گويد : افتخار ما اين است كاري را انجام مي دهيم كه در سطح پيشرفته ترين كشورهاي جهان است اما براي ايجاد درمانگاه تخصصي جديد همچون درمانگاه اتولوژي به فضاي خالي نياز داريم كه در اختيار پزشكان توانمند ما قرار نمي گيرد. توانايي هاي علمي و عملي آن در بيمارستان وجود دارد اما فضايي كه بتوانيم پزشك را بنشانيم تا بيماران را ويزيت كند نداريم كه اميدوارم اين مشكل ما هر چه سريعتر حل شود.
آقاي سيد محمدهادي موسوي مدير بيمارستان هم با اشاره به مكاتباتي كه با رئيس جمهور انجام شده مي گويد : خوشبختانه رئيس جمهور آقاي احمدي نژاد از دوران شهرداري تهران نسبت به اين بيمارستان و تكميل ساختمان نيمه كاره آن نظر مساعد داشته و كمك فراواني هم كرده اند اما عليرغم نامه هاي ما كارشناسان وزارت بهداشت و سازمان مديريت كار را تكميل نكردند كه اميدواريم دستور رئيس جمهور را به صورت جدي براي بودجه سال آينده مدنظر قرار دهند.
وي مي افزايد : تكميل ساختمان بيمارستان به حدود 5 ميليارد تومان اعتبار ملي نياز دارد تا علاوه بر تكميل ساختمان تجهيزات مورد نياز هم تامين شود.
وي مي افزايد : چون ساختمان بيمارستان قديمي است بسياري از تجهيزات بيمارستاني را عليرغم تهيه نمي توانيم نصب كنيم چون زيرساخت ها براي اين كار فراهم نيست و ساختمان عمر 80 تا 90 ساله دارد و مصالح آن مربوط به آن دوره است ضمن آنكه جاي كافي هم براي نصب نداريم .
آقاي موسوي مي افزايد : افراد خير با همت خود 12 هزار متر فضا با موقعيت گرانقيمت تجاري را به بيمارستان واگذار كردند و اين همت افراد خير بايد از سوي دستگاههاي دولتي قدرشناسي شود و قدرداني دولت مي تواند با تكميل ساختمان و تجهيز آن همراه باشد تا ضمن افزايش پذيرش بيماران شرايط پذيرش و درمان هم ارتقا يابد.
مدير بيمارستان اميراعلم ادامه مي دهد : آقاي احمدي نژاد در زمان شهرداري 300 ميليون تومان براي تكميل بخشي از ساختمان كمك كردند اما امكانات بيمارستاني گرانقيمت است و نيازمند كمك بودجه اي دولت مي باشد.
وي مشكل عمده عدم تخصيص اعتبار ملي و عدم اجراي دستور رئيس جمهور را كارشناسي غيرواقع كارشناسان وزارت بهداشت درباره ميزان پيشرفت كار اعلام مي كند و مي افزايد : دستور رئيس جمهور هم تشخيص ضرورت بوده كه اهميت مساله را مي رساند. متاسفانه به اين دستور رئيس جمهور هم عمل نكردند و در نهايت رئيس جمهور از رئيس قبلي سازمان مديريت و برنامه ريزي كشور درخواست كردند كه مقداري از اعتبار سفر رئيس جمهوري در سال جاري و مقداري هم از همين رديف براي سال آينده كسر و به بيمارستان اميراعلم اعطا شود كه رئيس سازمان مديريت هم عوض شده و ما هنوز منتظر تخصيص اعتبار در بودجه سال آينده يا متمم بودجه امسال هستيم .
مدير بيمارستان اميراعلم در اين زمينه از نمايندگان تهران و نمايندگان عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي درخواست مي نمايد با توجه به اينكه اين بيمارستان بيمارستاني تخصصي است مردم از استانها و شهرستانهاي مختلف براي درمان مراجعه مي كنند اعتبار مورد نياز تكميل و تجهيز آن را از منابع ملي تامين نمايند.
آقاي موسوي ادامه مي دهد : اگر اين پول به ما داده شود نقشه جديد بيمارستان را كه براساس جديدترين استانداردهاي روز دنيا تهيه شده اجرا خواهيم كرد.
وي مي افزايد : براساس اين نقشه در 12 هزار متر فضاي جديد اتاق هاي دو تخته فراوان با 10 اتاق عمل جديد ايجاد كه باعث افزايش چشمگير امكانات بيمارستان اميراعلم خواهد شد.
آقاي موسوي مي گويد : اكنون هزينه ساخت هر تخت بيمارستان جديد در هر شهر كشور بدون زمين 60 ميليون تومان است كه يك بيمارستان 100 تخت خوابي 6 ميليارد تومان هزينه لازم دارد در حاليكه در اينجا ما ساختمان را تقريبا ساخته شده از طرف افراد خير هديه گرفتيم حيف است اين طرح ملي نيمه كاره رها شود.

اگر به سرنوشت بيمارستان اميراعلم دقت كنيم درخواهيم يافت كه گاهي در كشور ما براي انجام كارهايي به دنبال فرصت هايي مي گرديم تا بتوانيم نظر افراد خير را جلب كنيم و دولت هم براي ديدن چنين لحظه هايي برنامه ريزي و سرمايه گذاري مي كند اما عجيب است در برخي مواقع ديگر افراد خير هستند كارها هم در حد بسيار مناسبي با كمكهاي مردمي پيش مي رود اما ساختار بروكراسي به دستگاههاي اجرايي دولت اجازه نمي دهد از اين فرصت به نفع ملت استفاده شود و بعد از آن دولت مجبور است دهها برابر بودجه اي كه شرايط آن در گذشته مهيا بوده صرف كند و باز هم نتيجه اي كه لازم است به آن نمي رسد. حالا سرنوشت بيمارستان اميراعلم هم چنين شده افراد خير در منطقه اي تجاري و مسكوني كه قيمت زمين آن هم بسيار گران است 12 هزار مترمربع فضا براي گسترش بيمارستان اختصاص داده اند و بخش وسيعي از كارها هم انجام شده اما اكنون براي بهره برداري مناسب دولت خود را كنار مي كشد. عجيب اينكه سند بيمارستان هم به نام خود دولت است و اين چيزي نيست جز عجايب نظام اداري با هزار توي سرگرداني در كشور كه دعا مي كنيم روزي حل شود!
70 درصد بيماران مراجعه كننده به بيمارستان اميراعلم از شهرستانها مي آيند تا از امكانات مناسب آن خصوصا در بخش جراحي گوش گلو و بيني با تعرفه دولتي استفاده كنند
از عجايب نظام اداري كشور ما است كه افراد خير 12 هزار متر فضا براي يك بيمارستان دولتي اهدا مي كنند اما دستگاه دولتي براي تكميل و تجهيز بيمارستان پرونده را به بروكراسي اداري محول مي كند
دكتر جلال رضايي رئيس بيمارستان اميراعلم : در تمام دنيا بهترين امكانات و سرمايه را براي بيمارستانهاي تخصصي آموزشي فراهم مي كنند اما در كشور ما براي حل مشكل كمبود جا بايد به هر دري بزنيم و با بي تفاوتي مسئولان مواجه شويم
آقاي موسوي مدير بيمارستان : بزرگترين مشكل بيمارستان اميراعلم كمبود جا است زيرا كادر هيات علمي و با تجربه بيمارستان با امكانات مناسب جاي كافي براي انجام كار ندارند و جايي براي نصب تجهيزات جديد پزشكي پيدا نمي شود