ستاره شناسان در خارج از منظومه شمسي سه سياره را تقريبا در اندازه
نپتون كشف كردند. آنها در اطراف ستاره اي خورشيد مانند قرار گرفته اند كه
ظاهرا به وسيله كمربند متراكمي از سيارك ها احاطه شده اند.
به گزارش خبرگزاري مهر , دو سياره داخلي احتمالا بيشتر از سنگ تشكيل
شده اند مانند زمين اما سياره سوم داراي پوششي از گاز در اطرف هسته اي
از سنگ و يخ است .
ستاره شناسان گفتند : اگرچه اين سياره هاي دور در مكاني قرار دارند كه
ستاره شناسان به آن مكان « منطقه مسكوني » مي گويند اما هيچ يك از آن ها
مكان مناسبي براي زندگي نيستند. منطقه مسكوني در منظومه شمسي مكاني
است كه شرايط دما و نور امكان زندگي را روي زمين فراهم كرده است .
در اين كشف از سيستم هاي اندازه گيري خيلي دقيق و جديد استفاده شده
است . ستاره شناسان عقيده دارنذ به زودي سياره هاي نسبتا كوچك بسياري
در اطراف ديگر ستاره ها در كهكشان راه شيري كشف خواهند شد.
گزارشي از جديدترين اكتشافات در مورد سياره ها در 18 مي در
در Michel Mayor و Christophe Lovis توسط Nature مجله
در سوييس منتشر شده است . بر اين اساس , آنها با Geneva رصدخانه
ناميده مي شود HARPS استفاده از جديدترين و قدرتمندترين دستگاه ها كه
موفق به اين كشف شده اند.
ستاره اي كه در مركز اين سه سياره قرار گرفته است در داخل صورت
قرار دارد . اين ستاره در فاصله 40 سال نوري زمين واقع شده Puppis فلكي
است .
كمربندي از سيارك ها كه در اطراف اين ستاره و در ميان سياره ها قرار
ناسا كه اكنون در مدار Spitzer دارند , مدت ها پيش توسط تلسكوپ فضايي
زمين قرار دارد , كشف شد.
و تيم Marcy بيش از 180 منظومه شمسي تاكنون كشف شده است كه گروه
سوييسي بيش از 95 درصد آنها را شناسايي كرده اند .
|
توصيه وزارت بهداشت براي رعايت هرچه بيشتر بهداشت آب و
موادغذايي در فصل گرما
|
رئيس اداره بيماريهاي منتقله از آب و غذاي وزارت بهداشت گفت : با
توجه به شيوع بيماريهاي گوارشي واگيردار و روده اي در فصل گرما ,
هموطنان بهداشت آب و مواد غذايي را هرچه بيشتر رعايت كنند.
دكتر « محسن زهرايي » در گفت و گو با خبرگزاري جمهوري اسلامي
افزود : بيماريهاي گوارشي از جمله اسهال هاي خوني و آبكي , مسموميت هاي
غذايي , حصبه و بيماريهاي روده اي همچون وبا در فصل گرما بسيار شايع
است .
وي , با بيان اينكه هموطنان نقش اساسي را در پيشگيري از اين بيماريها
دارند , اظهارداشت : مردم به توصيه هاي بهداشتي وزارت بهداشت توجه و
از نوشيدن آب در گردشگاهها و مراكز تفريحي كه با علايم
هشداردهنده آشاميدن آن را ممنوع كرده اند , بپرهيزند.
زهرايي , ادامه داد , بسياري از مردم هنگام شنا و آب تني در حوضچه ها و
نهرهايي كه براي آبياري مزارع استفاده مي شود , بدون توجه , از آب اين
نهرها و حوضچه ها مي نوشند كه اين مي تواند عامل بروز بيماريهاي روده اي
باشد.
وي , خطاب به والدين گفت : كودكان و نوجوانان خود را از اين امر آگاه
كنند.
اين مسوول بر لزوم رعايت بهداشت مواد غذايي تاكيد كرد وافزود : افراد
باقيمانده غذايي را كه تهيه كرده اند , براي استفاده مجدد , حتما در داخل
يخچال نگهداري كنند زيرا شرايط لازم براي رشد و تكثير ميكروبها در اين
مواقع بسيار است .
زهرايي , شستشوي سبزيجات را براي پيشگيري از بيماريهاي شايع
فصل گرما امري مهم عنوان كرد و اظهارداشت : افراد بايد در همه فصول سال
بويژه فصل گرما , سبزيجات را در چهار مرحله شستشو دهند كه ريختن در
آب به مدت پنج دقيقه , استفاده از مايع ظرفشويي , آبكشي و ضدعفوني
كردن با محلول هاي ضدعفوني كننده به مدت 10 دقيقه , از جمله اين مراحل
هستند.
وي , در زمينه برنامه ريزيهاي وزارت بهداشت براي پيشگيري از شيوع
بيماريهاي فصل گرما گفت : امسال وزارت بهداشت در زمينه بيماري وبا كه
سال گذشته شيوع بالايي در كشور داشته است , تمامي اقدامات پيشگيرانه را
انجام داده است .
زهرايي , تشكيل كميته هايي در دانشگاههاي علوم پزشكي بصورت فعال ,
برگزاري جلسات آموزشي براي پزشكان و كارشناسان بهداشت به منظور
تشخيص سريع وبا هنگام شيوع , اطلاع رساني در زمينه بهداشت مواد غذايي
و تامين آب آشاميدني سالم براي مردم بويژه در روستاها و تقويت
آزمايشگاهها را از جمله اقدامات پيشگيرانه براي بروز اين بيماري ذكر كرد.
به گفته وي , احتمال شيوع وبا در فصل تابستان وجود دارد كه با توجه
هموطنان به توصيه هاي وزارت بهداشت و رعايت بهداشت مواد غذايي وآب
آشاميدني مي توان از بروز اين بيماري در كشور پيشگيري كرد.
|
زايمان به روش طبيعي يا سزارين
|
در حالي كه در كشورهاي اروپايي زايمان با روش سزارين 10 تا 30 درصد
زايمان ها را شامل مي شود در كشور ما افزايش و رشد قابل ملاحظه اي نسبت
به زايمان طبيعي داشته در واقع 40 تا 60 درصد زايمان هاي ما امروزه با
روش سزارين صورت مي گيرد كه از آمار استاندارد جهاني خيلي بيشتر
است .
به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران , اين در حاليست كه امروزه ثابت
شده زايمان طبيعي در صورت عدم بروز خطر جدي , بر سزارين ارجحيت
دارد و عوارض كمتري را پس از زايمان بر مادر تحميل مي كند.
با اين وجود همچنان اين آمار رو به افزايش است و عوامل مختلف فرهنگي ,
اجتماعي , اقتصادي و روحي مادران امروز در آن دخيل است .
ترس از زايمان طبيعي اولين عامل
طرفداري از سزارين اين روزها هم از جانب بيماران صورت مي گيرد و هم
پزشكان كه دو جنبه اصلي در يك زايمان را شامل مي شود. شايد اولين علت
تمايل بيماران به سزارين ترس از زايمان طبيعي و درد ناشي از آن باشد و
عامل مهمي كه موجبات اين ترس را فراهم مي كند كمبود امكانات در زايمان
طبيعي , تسهيلات كمتر بيمه و روش نادرست زايمان طبيعي در شرايط فعلي
باشد.
در حقيقت زايمان مادر , در محيطي آرام و امن كه شخص , كادر مامايي آن را
غمخوار خود بداند و به طور كلي از زايمان طبيعي خود خاطره خوبي در
ذهنش بماند مي تواند اهرمي براي تبليغ اين زايمان باشد.
مادر بايد مطمئن باشد كه در هر ساعتي كه وقت زايمانش فرا برسد شرايط
كادر مامايي يكسان است و او مي تواند در فضايي مناسب زايمان كند.
مسئله مهم ديگر طرفداري پزشكان از سزارين است و معمولا علل مختلفي
را شامل مي شود. يكي از اين عوامل قابل پيش بيني بودن سزارين و مشخص
بودن برنامه پزشك است كه در نتيجه دغدغه كمتري را به او تحميل مي كند و
چون تمام كادر مامايي با مسووليت وي و تحت اختيار پزشك اداره مي شود
مطمئن تر است و پزشك ترجيح مي دهد با خاطري آسوه تر عمل خود را
انجام دهد.
هر زايمان طبيعي ممكن است به سزارين بكشد
به هر حال به اين نكته هم بايد توجه كرد كه يكي از شرايط زايمان طبيعي
اورژانسي شدن و اضطرار سزارين در حين زايمان است .
يك متخصص زنان و زايمان در اين رابطه به ايسنا گفت : با توجه به اين كه 8
تا 10 درصد زايمان ها نياز ضروري به سزارين پيدا مي كند هر زايمان طبيعي
ممكن است به سزارين ختم شود و اين شرايط قابل پيش بيني نيست .
دكتر حنطوش زاده ادامه داد : افت قلب نوزاد , كنده شدن جفت و حوادث
اورژانسي ديگر ممكن است زايمان طبيعي را به سزارين بكشد اما نبايد اين
حوادث را عارضه زايمان بدانيم و مهم است بدانيم در خيلي از موارد اگر
سزارين صورت نگيرد جان مادر و نوزاد در خطر مي افتد.
ورزش مناسب در دوران حاملگي
راه حل اصولي و مهمي كه كمتر مادران از آن اطلاع دارند و كمتر توصيه
مي شود ورزش مناسب در دوران حاملگي است كه شرايط راحت تري را در
زايمان طبيعي براي فرد به همراه دارد و مي تواند عامل روي آوردن بيشتر
مادران به زايمان طبيعي باشد.
دكتر سيرتي متخصص زنان و زايمان در اين رابطه گفت : به جاي اين كه
اولين راه زايمان كم درد را سزارين بدانيم و آن را توصيه كنيم به مادرانمان
آموزش ورزش مناسب اين دوران را بدهيم كه آنها را ترغيب به زايمان
طبيعي كند.
او در ادامه توضيح داد : در زايمان طبيعي اگر در دوران بارداري اصول راه
رفتن صحيح و ورزش هاي مناسب اين دوران انجام شود هم درد زايمان و هم
عوارض بعد از آن كمتر مي شود. از طرفي نوزاد هم وقتي اين شرايط به دنيا
بيايد تنفسش طبيعي تر است .
اين متخصص زنان تاكيد كرد : بعضي زنان افتادگي رحم را به طبيعي يا
سزارين شدن فرد نسبت مي دهند در حالي كه در بيشتر موارد علت آن غلط
راه رفتن , غلط نشستن و گودي كمر فرد است .
عوارض ناشي از سزارين
سزارين مانند هر عمل ديگري جراحي محسوب مي شود با ريسكهاي
مخصوص خود
دكتر خنطوش زاده عوارض سزارين را نسبت به زايمان طبيعي بيشتر دانست
و افزود : روزهاي بستري در سزارين براي بيمار بيشتر است , احتمال
خونريزي بعد از زايمان , دردهاي لگني و چسبندگي بيشتر است , مدت
زماني كه فرد بتواند به روال عادي زندگي برگردد بيشترست و احتمال نازايي
بعد از آن هم وجود دارد.
وي زايمان طبيعي را در صورت نبود مشكل و ضروري بودن سزارين
پيشنهاد پزشكان دانست ولي تاكيد كرد بهتر است زايمان طبيعي به دست
ماماها سپرده شود و آنها را طوري آموزش دهيم كه از عهده اين كار به
درستي برآيند و فقط در موارد حاد و اضطراري از پزشكان كمك بگيرند.
مشكل تعرفه ها
از نظر پزشكان زايمان طبيعي 3 تا 4 برابر سزارين دردسر ساز است ولي
تعرفه هايي كه به آن اختصاص داده شده خيلي كمتر از سزارين است كه اين
موضوع نيز بر افزايش سزارين در ايران دامن مي زند در حالي كه در
كشورهاي پيشرفته دنيا تسهيلات ويژه اي را براي زايمان طبيعي اختصاص
داده اند كه افراد را به آن ترغيب مي كند.
نظر متفاوت يك پزشك
مشكل اصلي , زايمان مادران امروز به روش 50 سال پيش است
به هر حال انتخاب چگونگي زايمان حق هر مادري است ولي آنچه اين
انتخاب را آگاهانه تر مي كند اين است كه مادر مطمئن باشد كه هر روشي را
انتخاب كند به بهترين نحو ممكن آن عمل صورت مي گيرد و اين اطمينان
وقتي حاصل مي شود كه شرايط زايمان طبيعي هم به روز و مطابق با
استانداردهاي دنيا پيشرفت كند و تسهيلاتي كه براي آن در نظر گرفته مي شود
منصفانه باشد و از طرف ديگر آگاه كردن مادران و اطلاعات درست به آنها
چه از جانب رسانه ها و چه پزشكان مي تواند در تصميم گيري درست مادران
سهم به سزايي داشته باشد.
|
تراژدي تكراري كمبود داروهاي بيماران خاص !
|
كمبود داروهاي بيماران خاص , داستاني است كه ديگر براي افراد درگير
با اين مشكل , قابل هضم شده است . به گونه اي كه تكرار اين تراژدي حالا
جزئي از برنامه هاي روزمره و جدايي ناپذير زندگي بيماران خاص به شمار
مي آيد.
به گزارش خبرگزاري مهر , بيماران خاص براي تهيه داروهاي ضروري خود
هر چند وقت يكبار دچار معضل كمبود دارو مي شوند و بايد روزهاي متمادي
را به انتظار وعده هاي مسئولاني كه مي گويند بزودي مشكل حل شده و دارو
توزيع مي شود , سرگردان داروخانه ها شوند.
مشكل كمبود دارو تا چندي پيش اغلب براي بيماران هموفيلي اتفاق مي افتاد
اما متاسفانه در چند روز اخير بيماران تالاسمي هم به اين جرگه پيوستند اما
بر خلاف اينكه مسئولان وزارت بهداشت معتقدند كه كمبود دارويي در اين
زمينه وجود ندارد اما هنوز داروي « دسفرال » در داروخانه ها ناياب است .
عدم تطابق ميزان دارو با تعداد بيماران
با توجه به اينكه مسئولان انجمن معتقدند كه ميزان داروهاي توزيع براي
بيماران خاص در كشور متناسب با تعداد بيماران نيست بنابراين هميشه با
كمبود اين داروها در كشور مواجه بوده ايم اما عقيده مسئولان وزارت
بهداشت برخلاف آن است چرا كه عنوان كرده اند كه چه بسا توزيع دارو بيش
از حد نياز بيماران بوده است .
رئيس هيئت مديره انجمن حمايت از بيماران تالاسمي در مورد كمبود داروي
بيماران تالاسمي مي گويد : هم اكنون داروي « دسفرال » بيماران تالاسمي در
داروخانه ها موجود نيست و همين موضوع باعث شده تالاسمي ها نيز به
مشكل بيماران هموفيلي كه هر چند وقت يكبار با مشكل كمبود دارو مواجه
مي شوند , دچار گردند.
دكتر محمود هادي پور در گفتگو با خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر
مي افزايد : هم اكنون در داروخانه هاي كشور مشكلات زيادي در زمينه
واردات و توزيع داروهاي بيماران خاص نظير بيماران تالاسمي وجود دارد ,
به گونه اي كه موجب ايجاد مشكلات در ذخيره قبلي داروها شده است .
وي ادامه مي دهد : معضل ديگري كه در خصوص اين بيماران وجود دارد , با
توجه به اين كه تعداد بيماران خاص و از جمله بيماران تالاسمي كاملا
مشخص است اين انتظار مي رود كه وزارت بهداشت و درمان براي در اختيار
قرار دادن امكانات و خدمات بهداشتي و درماني به اين افراد مشكلي نداشته
باشد اما متاسفانه سو مديريت و ضعف شديد مديريتي در وزارت بهداشت
و درمان باعث شده كه اين تعداد مشخص و معين طي اين سال ها نتوانند از
امكانات مناسبي در اين زمينه استفاده كنند.
به گفته هادي پور , « تغيير و دست به دست شدن يارانه هاي دارويي بيماران
خاص به صورت مكرر را باعث ايجاد مشكلات دارويي براي اين بيماران
شده است » .
وي مي گويد : هم اكنون 18 هزار و 469 بيمار تالاسمي در كشور وجود دارد
كه اغلب اين بيماران از وضعيت درماني مناسبي برخوردار نيستند و توقع
آنان از مسئولان جديد وزارت بهداشت و درمان در دسترس قرار دادن
درمان سالم و به روز است .
توزيع دارو بيش از نياز بيماران
معاون دارو و غذاي وزارت بهداشت در اين باره مي گويد : با توجه به اينكه
طي 2 ماه اول سال يك ميليون و 250 هزار ريال از داروي دسفرال توزيع
شده و اين ميزان به اندازه 3 ماه سال گذشته بوده , بنابراين دارو كم نبوده و
حتي بيشتر از سال گذشته توزيع شده است .
دكتر رسول ديناروند در گفتگو با خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر
مي افزايد : داروهاي بيماران خاص فقط توسط داروخانه هاي ويژه توزيع
مي شود كه تعداد آنها در سراسر كشور 50 تا 60 داروخانه است و اين
داروخانه ها هم تعداد بيماران مبتلا به بيماريهاي خاص و تعداد مورد نياز
اين داروها براي اين افراد مشخص است .
وي اظهار مي دارد : هم اكنون يك ميليون و 250 هزار ريال از داروي دسفرال
براي درمان بيماران تالاسمي در كشور توزيع شده , در صورتي كه سال
گذشته براي همه بيماران 4 ميليون و 800 هزار ريال دارو توزيع شده است و
اين امر نشان مي دهد كه سال گذشته طي 3 ماه يك ميليون و 250 هزار ريال
توزيع شده , در صورتي كه امسال اين مقدار دارو در 2 ماه توزيع شده
است .
معاون دارو و غذاي وزارت بهداشت تصريح مي كند : متاسفانه عده اي
درآمدشان به مصرف بالاتر اين داروها در كشور بستگي دارد , بنابراين هر
چند وقت يكبار سر و صدا مي كنند. در صورتي كه موجودي دارو , برنامه
مربوط به حمل و نقل و واردات آن به گونه اي است كه مشكلي در خصوص
اين داروها ايجاد نمي شود.
وي ادامه مي دهد : هم اكنون كمبود داروي دسفرال براي بيماران خاص نظير
تالاسمي ها وجود ندارد , چون دارو بر اساس تعداد بيماران و ميزان مورد
نياز توزيع شده است .
كارت هوشمند بلا استفاده !
با وجود اينكه از سال گذشته بارها عنوان شد كه اجراي طرح ارائه كارت
هوشمند به بيماران خاص مشكل دارويي اين بيماران را حل خواهد كرد اما با
وجود اينكه 2 ماه از سال جديد گذشته و تاكنون تعدادي از اين كارت ها
توزيع و در اختيار بيماران خاص قرار گرفته وليكن به ظاهر هنوز بيماران
خاص از اين كارت بهره مند نشده اند.
مدير كانون هموفيلي ايران در اين باره مي گويد : متاسفانه با وجوداينكه برخي
از بيماران خاص كارت هوشمند را دريافت كرده اند اما هنوز داروخانه هاي
ارائه كننده داروي بيماران هموفيلي به سيستم كارت هوشمند مجهز نشده
است و بنابراين بيماران در صورت دريافت كارت نيز نمي توانند از اين
سيستم استفاده كنند.
احمد قويدل در گفتگو با خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر مي افزايد : كارت
هوشمند باعث كنترل ميزان دريافتي دارو توسط بيماران مي شود و در غير
اين صورت امكان خروجي دارو از كشور حتمي است . چون قيمت اصلي
داروهاي ارائه شده به اين بيماران بيش از 20 برابر قيمت يارانه اي آن است
همچنين كارت هوشمند مشكل همپوشاني بيمه را حل مي كند.
وي اظهار مي دارد : در كل كشور 6 هزار و 500 بيمار هموفيلي وجود دارد , اما
وزارت بهداشت و درمان هنوز نتوانسته اين داروها را به موقع در اختيار
بيماران قرار دهد و اين امر نيز باعث شده كه بيماران هموفيلي براي تامين
داروي خود ساعت ها و روزها به انتظار بنشينند و بسياري از آن ها با خطر
معلوليت مواجه شوند.
كمبود دارو حل شدني است
مديركانون هموفيلي ايران مي گويد : كمبود داروي بيماران هموفيلي مشكلي
نيست كه قابل حل نباشد اما تا زماني كه مسوولان بهداشت و درمان جامعه
منافع خود را بر سلامت مردم ترجيح مي دهند چنين مشكلاتي به وجود
خواهد آمد.
وي اظهار مي دارد : معاونت داروي وزارت بهداشت دستاوردهاي مركز
مديريت بيماريهاي خاص و پيوند اعضا را در زمينه توزيع عادلانه دارو در
سطح كشور ناديده گرفته و بخشي از مسئوليت توزيع فاكتورهاي انعقادي را
از مركز مديريت درمانگاه جامع به داروخانه 13 آبان سپرده كه باعث دچار
مشكلات زيادي مي كند.
قويدل مي افزايد : با توجه به عدم توزيع و درست و اصولي كارت هوشمند
بيماران خاص و عدم ارائه تعريف اجرايي اين كارتها , ايجاد مركز جديد
توزيع داروهاي بيماران هموفيلي , لطمه جدي به توزيع عادلانه دارو
مي شود.
وي با بيان اينكه كانون هموفيلي ايران طي نامه اي به وزير بهداشت , سهميه
دارويي هر استان را بر اساس موجودي كشور و پروتكل هاي درماني بين
المللي مشخص و به صورت طرح پيشنهادي ارائه كرده است , مي گويد : اين
كانون با توجه به داشتن 22 دفتر نمايندگي آمادگي دارد به نابساماني و توزيع
غير عادلانه دارو پايان دهد.
قويدل با بيان اينكه درگيري هاي وزارتخانه هاي رفاه و بهداشت بر سر يارانه
دارويي و درماني هموفيلي ها باعث اين نابساماني در سيستم واردات و توزيع
فرآورده هاي خوني مي شود , مي افزايد : وزارت رفاه هنوز اهرم ها و
ساختارهاي اجرايي لازم براي پذيرفتن مسئوليت هاي سنگين يارانه دارويي
و درماني هموفيلي ها را ندارد.
مشكل دارو مربوط به توزيع است
به گزارش خبرنگار مهر , درگيري انجمن هاي حمايت از بيماران خاص نظير
بيماران تالاسمي و هموفيلي با وزارت بهداشت بر سر حل مشكل توزيع دارو
معضلي است كه حتي با ورود مسئولان جديد اين وزارتخانه حل نشده و اگر
بارها مسئولان قول حل اين مشكل را داده اند اما همچنان اين مشكل باقي
است .
معاون سلامت وزارت بهداشت درباره كمبود مشكل داروي بيماران هموفيلي
مي گويد : فاكتور هموفيلي براي بيماران هموفيلي هميشه در نوسان است و
مشكل هم به توزيع نامناسب آن به بيماران مربوط مي شود كه مي تواند به
بيماران صدمه جدي وارد مي كند چون اگر اين فاكتورها به موقع ارائه نشود
اين بيماران دچار مشكلات مفاصل مي شوند كه ديگر قابل جبران نخواهد
بود.
دكتر سيد علويان مي افزايد : وزرات بهداشت با همكاري وزارت رفاه , نظام
توزيع اين داروها را ساماندهي مي كند و در اين زمينه ارائه كارتهاي هوشمند
به بيماران توزيع داروهاي مورد نياز به آنان را هدفدار مي كند.
در هر حال مشخص نيست داستان عدم نظارت بر نحوه توزيع داروهاي
بيماران خاص چه زماني به آخر مي رسد تا بيماران بر اساس تحقق اهداف
آرماني كشور كه مبتني بر تحمل بيماري به عنوان تنها دغدغه بيمار , ديگر
دچار سرگرداني در داروخانه ها نشود.
|
| |
|