نتايج تحقيق پژوهشگران جهاد دانشگاهي نشان مي دهد , 71,1 درصد از
شهروندان بالاي 15 سال تهراني كه از طب گياهي استفاده مي كنند , به توصيه
كادر غير پزشكي اين روش را دنبال مي نمايند.
به گزارش روابط عمومي جهاد دانشگاهي , نتايج پژوهش محققان پژوهشكده
علوم بهداشتي جهاد دانشگاهي كه با هدف بررسي « ميزان آگاهي , بينش و ميزان
استفاده از طب گياهي در جمعيت شهر تهران » انجام شده است , نشان مي دهد ,
71,1 درصد از شهروندان تهراني كه از طب گياهي استفاده مي نمايند به توصيه
كادر غيرپزشكي اين روش را دنبال نموده و تنها 9,9 درصد از افراد براساس
توصيه كادر پزشكي به انجام اين امر مبادرت مي نمايند.
براساس اين پژوهش , 75,6 درصد از جمعيت مورد مطالعه با طب گياهي
آشنايي داشته و از اين ميان 50,8 درصد از طب گياهي به عنوان يك روش
درماني استفاده مي نمايند.
يافته هاي اين تحقيق كه در آن 4123 نفر از شهروندان مناطق مختلف شهر
تهران مورد مطالعه قرار گرفته اند , مي افزايد : به جز جمعيت منطقه 3 تهران كه
48 درصد از طب گياهي آگاهي داشتند , بيش از 60 درصد از جمعيت ساير مناطق
شهر تهران نسبت به طب گياهي آگاهي داشته و بين 19 تا 73 درصد ازجمعيت هر
كدام از مناطق شهر تهران از طب گياهي استفاده مي نمايند.
برمبناي نتايج ديگر اين پژوهش , 57,3 درصد از كساني كه از طب گياهي
استفاده نموده اند , اين روش را بسيار مفيد اعلام كرده و 34,8 درصد نيز تاثير
درماني آن را كم بيان نموده اند; همچنين 4,4 درصد آن را بدون تاثير درماني و
3,5 درصد نيز پاسخ نامشخص در اين باره داشته اند .
يافته هاي اين پژوهش كه توسط خانم دكتر صديقي عضو هيات علمي
پژوهشكده علوم بهداشتي جهاد دانشگاهي و همكاران ايشان انجام گرفته است ,
بيانگر آن است كه بيماريهاي « گوارشي » با 21,5 درصد , بيماريهاي « تنفسي » با
18,2 درصد و بيماريهاي « اعصاب و روان » با 16,8 درصد به ترتيب بيشترين
مراجعه براي استفاده از طب گياهي را به خود اختصاص داده اند.
در پايان اين پژوهش خاطرنشان مي كند , با توجه به آگاهي بالاي افراد نسبت
به روش طب گياهي و ميزان استفاده از اين روش در جامعه , انجام تحقيقات
منسجم درخصوص بررسي ميزان اثربخشي و كارائي اين روش ها و برنامه ريزي
جهت استانداردسازي آنها و تعيين جايگاه اين طب در درمان بيماران و آموزش
دانشگاهي , امري ضروري و گريزناپذير است .

|
كشف تازه در خصوص سرطان روده بزرگ
|
محققان موفق شدند ساختمان محل اتصال داروهاي ضدسرطان روده
بزرگ را شناسايي كنند.
به نوشته پايگاه اينترنتي دانشگاه پنسيلوانيا , محققان اين دانشگاه
توانستند جزئيات دقيق مولكولي نحوه اتصال نوعي داروي ضد سرطان به
نام اربي توكس را به سلولهاي سرطاني روده بزرگ شناسايي كنند.
اينك محققان با اين كشف مي توانند داروهاي ضد سرطان موثرتري را
طراحي و توليد كنند.
سرطان روده بزرگ و راست روده يكي از شايع ترين سرطان هايي است
كه در مردان و زنان روي مي دهد و همچنين دومين علت مرگ به علت سرطان
هاست . داروي « اربي توكس » با اتصال به پروتئيني كه روي سلولهاي
سرطاني قراردارد رشد و تكثير اين سلولها را مهار مي كند.
تحقيق جديد نشان داد داروي ياد شده با اتصال به نوعي پروتئين
موجود در سطح سلول مانع از عوامل هورموني رشد دهنده سلولهاي
سرطاني مي شود. به گفته محققان اين مطالعه اهميت طراحي و ساخت
داروهايي را كه گيرندهاي سطح سلول را هدف قرار مي دهند نشان مي دهد.
درحال حاضر داروي اربي توكس به صورت تزريق در بيماران استفاده
مي شود وبا شناخت بيشترساختاراين مولكول مي توان شكل دارويي
خوراكي اين دارو را نيز ساخت كه فقط درروز يك نوبت تجويز شود.

|
جريان خون در قلب مصنوعي در دانشگاه صنعتي اميركبير
مدل سازي شد
|
يكي از پژوهشگران دانشگاه صنعتي اميركبير مدل رياضي جريان خون
در قلب مصنوعي را طراحي و تحليل كرد.
دكتر فرامز فيروزي مجري طرح در مصاحبه با واحد مركزي خبر با
اشاره به پژوهش هاي مختلفي كه براي مدل سازي و ساخت قلب مصنوعي در
مراكز تحقيقاتي جهان انجام مي شود گفت : اهميت مدل سازي , در كاهش
هزينه ساخت و آزمايش نمونه , و نيز بررسي متغيرهاي مختلف در زمان
كوتاه تر است .
وي افزود : مدل طراحي شده در اين پژوهش , توانايي تحليل الگوي
جريان و فشارهايي را دارد كه از قلب مصنوعي به سيال خون وارد مي شود.
وي تصريح كرد : اين يافته مي تواند در طراحي بهتر قلب مصنوعي به
پژوهشگران كمك كند .
فيروزي , روش كار خود را در مرحله نخست مدل سازي هندسي قلب
مصنوعي ذكر كرد و گفت : در اين تحقيق 3 نوع قلب مصنوعي به صورت
عددي تحليل شده است .
وي افزود : در نمونه اول با فرض حركت ساده ديواره متحرك , نمونه دوم
با حركت مواج ديواره متحرك , و در نمونه سوم , حركت مواج ديواره
متحرك به همراه شرايط مرزي فشار خون طراحي و تحليل شده
است .
فيروزي از يافته هاي مهم اين پژوهش را بي تاثير بودن حركت غشا در
الگوي حركتي جريان خون دانست و گفت : اين يافته به طراحي ساده تر قلب
مصنوعي كمك مي كند.
مجري طرح , قلب مصنوعي ساخته شده ي دكتر موسيوند در كانادا را از
جمله موفقيت اميز ترين قلب خواند و گفت : اين نمونه در حال انجام
آزمايشهاي حيواني و در مرحله آماده سازي براي آزمون انساني است .
وي افزود : مدل رياضي اين پژوهش نيز براساس طراحي هندسي قلب
مصنوعي دكتر موسيوند انجام شده و مي تواند اين گروه تحقيقاتي را در
بهبود طراحي كمك كند.
براساس اين گزارش وسايل مكانيكي كمك كننده به سيستم گردش خون
از جمله ابزارهاي بسيار مهم و حساس تجهيزات پزشكي است كه از آن در
درمان نارسايي هاي قلبي استفاده مي شود.
گفتني است اين تحقيق در رساله دكتري مهندسي پزشكي در دانشگاه
صنعتي اميركبير انجام شده است .

|
30 درصد افراد جامعه در فصل بهار دچار آلرژي مي شوند
|
افرادي كه در فصل بهار دچار آلرژي مي شوند بهتر است در ساعات
اوليه روز و هنگام غروب در معرض هواي آزاد قرار نگيرند.
دكتر مسعود موحدي فوق تخصص بيماريهاي آلرژي كودكان و استاد
دانشگاه علوم پزشكي تهران در مصاحبه با واحد مركزي خبر بااعلام اين
مطلب گفت : دليل اصلي آلرژي هاي فصل بهار گرده افشاني گياهان , بويژه
درخت چنار است .
وي به افراد مستعد آلرژي توصيه كرد حتي الامكان در ساعات اوليه روز
و هنگام غروب خورشيد كه گرده هاي گياهان در سطح زمين پخش مي شوند
از تردد در هواي آزاد خودداري كنند و در صورت اجبار شيشه خودروهاي
خود را بسته نگهدارند.
دكتر موحدي افزود : افرادي كه سابقه آلرژي در فصل بهار دارند بهتر
است پيش از شروع اين فصل با نظر پزشك داروهاي ضد حساسيت مصرف
كنند تا عوارض بيماري آنها به حداقل برسد.
اين استاد دانشگاه علوم پزشكي تهران شايعترين آلرژي در فصل بهار را
آلرژي تنفسي دانست و از افرادي كه دچار عوارض آلرژي مي شوند خواست
خود سرانه دارو مصرف نكنند.
وي همچنين تاكيد كرد بيماري آلرژي در صورتيكه تحت نظر پزشك
درمان نشود ممكن است در برخي موارد حتي جان شخص را تهديد كند.

|
ضعف بينايي و تنبلي چشم شايع ترين علت انحراف چشم در
كودكان است
|
يك جراح و متخصص بيماري هاي چشم گفت : ضعف بينايي و تنبلي
چشم شايع ترين علت انحراف چشم در كودكان است .
دكتر شاهرخ ميلان در گفت وگو با خبرگزاري جمهوري اسلامي افزود :
علت اصلي انحراف چشم , همگام حركت نكردن عضلات دو چشم است كه
ممكن است به علت ضعف عضلات حركت دهنده چشم يا به علت بدي
كاركرد عضله چشم باشد.
وي اظهارداشت : بدي كاركرد عضله چشم مي تواند به علت بروز
بيماري هايي همچون تيروئيد , ضربه يا تصادف ظاهر شود.
ميلان گفت : موازي نبودن دو محور بينايي چشم را به صورتي كه يكي يا
هر دو چشم منحرف باشد , انحراف چشم مي گويند و ممكن است اين
انحراف رو به داخل (به طرف بيني ) و يا رو به خارج باشد , گاهي نيز انحراف
چشم به صورت عمودي يا مورب است .
به گفته وي , انحراف چشم در كودكان براحتي با استفاده از عينك در
مراحل اوليه قابل درمان است , اما در صورتي كه در مراحل اوليه درمان
عينك تجويز نشده باشد , بايد اقدام به جراحي انحراف چشم كرد.
اين متخصص ادامه داد : انحراف چشم بيشتر در كودكان و معمولا در
قشر ناآگاه جامعه ديده مي شود.
وي با اشاره به راه هاي پيشگيري از ابتلا به انحراف چشم افزود : در
دوران كودكي مراجعه به چشم پزشك براي معاينه و انجام تمرينات ورزشي
چشم و در بزرگسالي رفع علل ايجادكننده انحراف چشم همچون درمان
پركاري تيروئيد , درمان ديابت , و علل عصبي ضروري است .

|
افرادي كه ژن مزه تلخي ندارند بيشتر سيگاري مي شوند
|
ژن تازه يافت شده « پي تي سي » به انسان امكان مي دهد گستره يا طيف
مزه هاي تلخ را تشخيص دهد و كساني كه فاقد آن هستند بيشتر در معرض
خطر سيگاري شدن قرار دارند.
بنابرگزارش خبرنگار واحد مركزي خبر , براساس مقاله اي كه نشريه
بين المللي دنتال تريبون به چاپ رسيده است ميليونها نفر در جهان با نقص
يا فقدان اين ژن مواجه هستند به نوشته اين نشريه 30 درصد از جمعيت
آمريكا با نقص ژن مزه تلخي روبرو هستند و 70 درصد بقيه مي توانند
درجات متفاوتي از تلخي را احساس كنند. بنابراين مقاله ميزان بروز اين ژن
در شخص است كه نشان مي دهد چرا بعضي از افراد به غذاها يا خوراكي هايي
كه مزه تلخ دارند كمتر واكنش نشان مي دهند و چرا مزه تلخ توتون سيگار
بعضي را از دخانيات فراري نمي دهد.
محققان و پژوهشگران انستيتو ملي كري و بخش ژنتيك دانشگاه
استانفورد و دانشگاه يوتا معتقدند با اصلاح اين نقص ژني مي توان گرايش
افراد را به سيگار كاهش داد.

|
كشف ژن مرتبط با عادت غذا خوردن نيمه شبانه
|
محققان علوم پزشكي در بررسيهاي جديد خودكه نتايج اعلام شد ,
دريافتند نوعي ژن موسوم به « ساعت » كه مسئول ساعت بيولوژيك در
موشها است , عامل بروز علائم خاصي است كه شبيه علائم افراد مبتلا به
اضافه وزن مي باشند.
به گزارش خبرگزاري رويترز از واشنگتن , بيماران مبتلا به اضافه وزن ,
كلسترول بالا , ديابت و چاقي عادت دارند كه شبها از خواب بيدار شوند و به
خوردن غذاها در نيمه شب بپردازند.
همچنين براساس مطالعه اي كه نتايج آن روز دوشنبه اعلام شد كساني كه
كمتر مي خوابند , تمايل جسماني بيشتري به چاق شدن دارندو حتي خواب
بيشتر در آنان سبب مقابله با چاقي مي شود.
دكتر فرد تورك پزشكي از دانشگاه نورت وسترن آمريكا گفت : به نظر
مي رسد ما در ارزيابي ارزش خواب خوب عاجز مانده ايم .
وي افزود : در واقع جامعه تمايلي عكس آن چيزي كه ما فكر مي كرديم
دارد.
در اين بررسي كه بر روي بيش از يكهزار نفر انجام گرفت مشخص شد
همزمان با چاق شدن افراد : ميزان كلي ساعات خواب آنان كاهش مي يابد.
به گفته دانشمندان همزمان با افزايش نمايه توده بدني يا « بي ام اي » كه
نشان دهنده افزايش وزن است , ميزان ساعات خواب نيز كاهش مي يابد.
بر اساس اين مطالعه , مردان به ميزان متوسط بيست و هفت دقيقه كمتر
از زنان مي خوابند و افراد چاق و داراي اضافه وزن نيز كمتر از بيماراني كه
وزن طبيعي داشتند , مي خوابيدند.
در مجموع كساني كه چاقتر بودند حدود يك و هشت دهم ساعت 1,8
در هفته , كمتر از كساني كه وزن طبيعي داشتند مي خوابيدند.
اين مطالعه مشخص كرد كه امريكايي ها خواب كمي دارند و بدنهايي
چاق . همچنين پزشكان از تاثير چاقي بر بيماران خود آگاهي
دارند.
محققان در اين مطالعه اعلام كردند يافته هاي ما نشان مي دهد لازم
نيست ميزان خواب را بسيار زياد كنيم , بلكه افزايش بيست دقيقه اي خواب
در هر شب با كاهش ميزان نمايه توده بدني و كاهش چاقي همراه خواهد شد.
دانشمندان گفتند ما اعلام مي كنيم كه اين مطالعه براي بيان ارتباط بين
خواب و چاقي كافي نيست و نمي توان از طريق كنترل خواب به تنهايي ,
سبب كاهش يا افزايش وزن شد.
چاقي به طور جدي در كشورهاي پيشرفته و توسعه يافته در حال
افزايش است و به سطوح همه گيري در آمريكا رسيده است كه اين امر سبب
بروز مشكلات ديگري شده است .

|
شيوع آلرژي در فصل بهار افزايش مي يابد
|
يك فوق تخصص آسم و آلرژي تصريح كرد : به سبب افزايش مواد معلق
ايجاد كننده حساسيت در فصل بهار شيوع آلرژي و حساسيتهاي فصلي
افزايش مي يابد.
ناصر جواهرتراش در مصاحبه با گفتگوي پزشكي و بهداشتي شبكه خبر
سيما گفت : حساسيت فصلي به فصلهاي ويژه اي مانند بهار و تابستان
محدود مي شود.
وي با بيان اينكه ميزان مواد معلق در هوا بويژه مواد حساسيت زا در
محدوده زماني اواسط زمستان تا اواسط پاييز افزايش مي يابد يادآور شد اين
مواد در بهار و تابستان در بيشينه مقدار خود قرار دارند.
جواهرتراش بااشاره به شيوع بيماري تب يونجه در فصل بهار اظهار
داشت اين بيماري حاصل گرفتگي مجاري تنفسي در اثر عوامل حساسيت زا
و معلق در هوا در منطقه ريه است .
وي با بيان اينكه شيوع بيماري آلرژي هر سال افزايش مي يابد افزود :
استعمال سيگار زنان باردار موجب بروز آلرژي و كم وزني در جنين مي شود.
اين متخصص بااشاره به تغيير رژيم غذايي در سالهاي اخير خاطرنشان كرد :
بيشتر مواد غذايي در دسترس كودكان حاوي مواد آلرژي زا و ايجاد كننده
حساسيت است . وي آلودگي هوا و ذرات معلق در هوا را از مهمترين عوامل
آلرژي زا دانست و گفت : دي اكسيد و منواكسيدكربن نقش مهمي در افزايش
شيوع آلرژي دارد.

|
برنامه هفت ماده اي براي داشتن دندانهاي سالم تر
|
واحد بهداشت دندان دانشگاه منچستر اقدام به انتشار مقاله اي كرده كه
در آن به والدين توصيه شده است براي مراقبت از دندانهاي خود و
كودكانشان از برنامه اي هفت ماده اي پيروي كنند.
بنابر گزارش خبرنگار واحد مركزي خبر در اين برنامه آمده است : براي
تاثيرگذاري بهتر , خميردندان حاوي سديم فلورايد انتخاب كنيد. همچنين
براي كاهش ميزان جرم دندان و بهبود سلامت لثه خميردنداني استفاده كنيد
كه حاوي تريكلوزان و سيترات روي باشد. بنابراين توصيه ها مسواكي بخريد
كه داراي سر كوچك با رشته هاي كوتاه و انتهاي مدور باشد و موهاي متراكم
و زاويه دار داشته باشد حتما دوبار در روز مسواك بزنيد يكي پيش از خواب
و ديگري هم يك وقت ديگر يعني هر زمان كه امكان مسواك زدن را داشتيد.
برنامه هفت ماده اي مي افزايد پس از مسواك زدن به سرعت و با مقدار
كم آب , دهان را بشوييد و دقت كنيد براي شستشوي دهان از مقدار زياد آب
استفاده نكنيد. همچنين به كودكان تذكر دهيد حتما باقيمانده خميردندان را
از دهان بيرون بريزند و آن را قورت ندهند.
بنابراين گزارش دو نكته ديگر اين هفت ماده از اين قرار است والدين
بايد به محض دندان درآوردن و به غذا افتادن كودكان , دندانهاي آنها را با
مقدار بسيار كم خمير مسواك بزنند و در نهايت زماني كه ديگر كودكان خود
دندانهايشان را مسواك مي زنند از نزديك مسواك زدن آنها را زير نظر
بگيرند.

|
آثار آلودگي هوا بر دانش آموزان در مسير مدرسه
|
براساس تحقيقات دانشگاه كاليفرنيا ميزان ذرات آلوده كننده موتورهاي
ديزلي در هواي داخل اتوبوسهاي مدارس شهري , بيش از هواي خود
جاده هاست .
به گزارش پايگاه اينترنتي انجمن آمريكايي پيشرفت علوم , پيش ازاين
تصور مي شد خودروهاي درحال تردد در خيابانها عامل افزايش ذرات آلوده
كننده هواي داخل اتوبوسهاي مدارس هستند اما بررسي اتوبوسهاي شهر
لس آنجلس نشان داد بيشتر آلودگي داخل اتوبوسهاي مدارس از خود
اتوبوس ناشي مي شود ازاين رو دانش آموزان در اين اتوبوسها با خطر
بيشتري مواجه اند.
ذرات آلوده كننده حاصل از موتورهاي ديزلي بسيار ريز هستند و
مي توانند تا اعماق ريه ها نفوذ كنند و در آنجا بمانند در حالي كه ذرات
درشتتر نمي توانند از موانع موجود در بيني , دهان و گلو عبور كنند.
به گفته كارشناسان ذرات آلوده كننده موتورهاي ديزلي اتوبوسها و
خودروهاي سنگين عامل بسياري از بيماري ها هستند بطوري كه در
لس آنجلس , اين ذرات آلوده كننده عامل بيشترين خطر بروز سرطان براثر
آلودگي هواست .
گفتني است اين آلودگي در اتوبوسهاي قديمتر و اتوبوسهايي كه هنگام
حركت پنجره هايشان بسته بيشتر است .

|
ارتباط تركيبات كيسه هاي پلاستيكي با سرطان سينه
|
موسسه ملي بهداشت محيط زيست در آمريكا اعلام كرد در تركيبات
پلاستيكي كه در بسته بندي مواد غذايي و بطريهاي نوشابه استفاده مي شود
موادي وجود دارد كه ممكن است با ورود به بدن انسان باعث افزايش خطر
ابتلا به سرطان بويژه سرطان سينه شود.
به گزارش پايگاه اينترنتي انجمن آمريكايي پيشرفت علوم پژوهشگران
دريافته اند كه در تركيب « بي پي اي » و « بي بي پي » كه براي نرم شدن
پلاستيك به آنها افزوده مي شوند.
همچون هورمون استروژن عمل مي كنند و بر كار ژنها در غدد شيري
موشهاي جوان ماده موثر هستند و احتمال خطر ابتلا به سرطان سينه را
افزايش مي دهند.
به گفته پژوهشگران ورود اين تركيبات سرطان زا از ظروف و بسته
بنديهاي پلاستيها به غذا بويژه در تماس با غذاها و نوشيدني ها گرم و در
صورت كهنه بودن آنها بيشتر است .

|
يافته هاي جديد در درمان ديابت
|
محققان مي گويند با استفاده از داروهايي كه بر عضلات تاثير مي گذارند
مي توان بيماران ديابتي مقاوم به انسولين را درمان كرد.
به نوشته پايگاه اينترنتي « انستيتو كارولينسكا » در سوئد , ديابت نوع دو
نوعي اختلال باليني است كه ويژگي آن بر هم خوردن سوخت وساز گلوكز و
چربي هاست علاوه برآنكه واكنش هاي فيزيولوژيك به انسولين در ايجاد اين
بيماري موثر است .
محققان سوئدي در مطالعه اي جديد دريافتند داروهايي كه گيرنده هاي
موجود بر روي سلول هاي عضلاني را هدف قرار مي دهند موجب افزايش
سوخت وساز در آنها و افزايش مصرف قند مي شوند و اين تاثير به نوبه خود
موجب مي شود قند خون كاهش پيدا كند.
گيرنده هاي مطالعه شده در سلول هاي عضلاني « پي .اف .اي .اي .آر » نام
دارند و در هسته سلول عضلاني قرار دارند و تعداد زيادي آنزيم را كه در
سوخت و ساز سلول نقش دارند كنترل مي كنند.
محققان با فعال كردن سلول هاي عضلاني انسان در محيط آزمايشگاهي
نشان دادند داروهايي كه اين گيرنده ها را مهار مي كنند موجب افزايش جذب
گلوكز قند از سوي سلول هاي عضلاني مي شوند.

28 و 29 ارديبهشت
اولين همايش سراسري پيشگيري از خطاهاي پزشكي
برگزار مي شود
|
« اولين همايش سراسري پيشگيري از خطاهاي پزشكي » 28 و 29
ارديبهشت ماه امسال توسط معاونت آموزشي و پژوهشي دانشگاه علوم
پزشكي لرستان در خرم آباد برپا مي شود.
دكتر بهرام دلفان دبيرعلمي اين همايش با اعلام اين خبر افزود : هدف از
برگزاري اين همايش ارايه آخرين دست آوردهاي علمي و پژوهشي در ايران و
جهان در زمينه پيشگيري از خطاهاي پزشكي و تبادل تجارب كلنيكي و نيز
آشنايي با يافته هاي علمي پژوهشي است .
وي پيشگيري از خطاهاي داندانپزشكي , داروسازي , پرستاري و
پاراكلنيكي شامل خطاهاي آزمايشگاهي , پاتولوژي و راديولوژي را از
عمده ترين محورهاي اين همايش برشمرد.
دكتر دلفان گفت : پيشگيري از خطاهاي پزشكي در بخش هاي اورژانس ,
داخلي و جراحي , زنان و مامايي و نيز اطفال از موضوعات موردبحث در
اولين همايش سراسري پيشگيري از خطاهاي پزشكي است .
وي اضافه كرد : پيشگيري از خطاهاي تغذيه و رژيم درماني , پيشگيري
از خطاهاي سازماني و مديريتي در نظام هاي بهداشتي ـ درماني و جوانب
قانوني و قضايي خطاهاي پزشكي از ديگر محورهاي اين همايش دوروزه
است .
دكتر دلفان با دعوت از كليه محققان و پزشكان , خواستار حضور در اين
همايش به منظور در اختيار قراردادن يافته هاي اين پژوهش ها توسط جامعه
پزشكي شد.

| | | | | | | | | | | | |