مقدمه :
تامين اجتماعي در دنياي امروزه مجموعه اي از مناسبات ضروري جامعه بشري در تامين معاش مناسب تضمين سلامت جسمي و فكري مطلوب ايجاد آرامش و آسايش زندگي اجتماعي و ثبات فرهنگي اقتصادي اجتماعي را شامل مي شود.
هر چند تامين اجتماعي در كشور ما بيش از نيم قرن سابقه حيات دارد اما شكل كنوني و مدرن آن از سال 1354 تكوين يافته و اهداف و رسالت مترقي آن موجب گرديد تا در دوران بعد از انقلاب اسلامي نيز بعنوان نهادي پيشرو همواره مورد توجه باشد.
سازمان تامين اجتماعي هم اكنون با تحت پوشش داشتن 26 ميليون نفر از آحاد اين كشور خدمات متنوعي را از زمان قبل از تولد تا دوران بعد از مرگ افراد تحت پوشش ارائه مي دهد كه بيمه عمر و باز نشستگي از كارافتادگي بازماندگان درمان و... را مي توان از اهم اين تعهدات تلقي كرد. حضور سازمان در عرصه هاي بانكداري صنعت ساخت و ساز شركت ها و اقتصادي بسيار چشمگير و اثر گذار است .
توجه به نيازهاي بيمه اي افراد تحت پوشش و همچنين استعداد مانورهاي حمايتي بيمه اي در سازمان همانند بيمه قاليبافان بيمه بيكاري بازنشستگي پيش از موعد و... بر مقبوليت و توانمنديهاي سازمان افزوده است و اختصاص قريب به 10 500 ميليارد ريال اعتبار براي انجام اين تعهدات در سال 1381 نشان دهنده حجم فعاليت سازمان در اين عرصه مي باشد.
هم اكنون 50 درصد توليد سيمان 43 درصد توليد دارو 35 درصد توليد پلاستيك 35 درصد توليد كاشي و سراميك 79 درصد توليد كاغذ بهداشتي 80 درصد توليد مس 80 درصد توليد فريزر 20 درصد توليد يخچال در كشور در مجموعه توليدي اقتصادي وابسته به سازمان تشكيل مي گردد و علاوه بر آن بانك رفاه كارگران به عنوان اولين بانك عمومي غير دولتي (خصوصي ) حدود 94 درصد از سهام آن متعلق به اين سازمان مي باشد.
در حال حاضر سازمان تامين اجتماعي در دو بخش بيمه اي و درمان در حال ارائه خدمات مختلف به بيمه شدگان است و رشد كمي و كيفي خدمات مختلف آن باعث شده ميزان افراد تحت پوشش از 17 درصد جمعيت كشور در سال 58 به بيش از 42 درصد در سال 81 افزايش يابد كه اين امر بيانگر جايگاه مثبت اين ارگان در عرصه هاي مختلف بويژه بخش قابل توجهي از نيروهاي مولد كشور است .

لذا به مناسبت آغاز هفته تامين اجتماعي كه از 25 تير ماه آغاز مي شود و همچنين در راستاي تبيين جايگاه مديريت درمان تامين اجتماعي استان همدان تنوير افكار عمومي و اطلاع رساني به جامعه گفتگوئي با آقاي دكتر مسعود شهبازي مديريت درمان استان همدان انجام شده است كه متن آن از نظر شما خواننده گرامي مي گذرد :
دكتر شهبازي با گراميداشت هفته تامين اجتماعي و تبريك اين روز و هفته تامين اجتماعي به مردم خوب كشورمان بويژه جامعه كارگري و مسئولان و دست اندركاران سازمان تامين اجتماعي در تشريح تاريخچه تكامل سازمان تامين اجتماعي گفت : لايحه قانوني « بيمه هاي اجتماعي كارگران » نخستين بار در سال 1331 تصويب شد و در سالهاي 1334 و 1339 مورد تجديد نظر قرار گرفت .در سال 1342 بنا به پيشنهاد وزارت كار و خدمات اجتماعي هيات وزيران قانون حاضر را تاييد كرد و به موجب آن « سازمان بيمه هاي اجتماعي كارگران » به سازمان بيمه هاي اجتماعي تغيير نام يافت و كليه افراد به جز كساني كه مشمول قانون استخدام كشوري يا مشمول بيمه خاصي بودند مشمول بيمه اجتماعي شناخته شدند و مقرر شد كه سازمان با توجه به امكانات خود آنان را به تدريج بيمه كند . در تير ماه سال 1354 قانون تامين اجتماعي به تصويب رسيد و جايگزين قانون بيمه هاي اجتماعي شد. با تصويب اين قانون سازمان تامين اجتماعي زير نظر قانون رفاه قرار گرفت .
در تير ماه 1355 قانون تشكيل وزارت بهداري و بهزيستي از تصويب مجلس گذشت . طبق اين قانون وزارت بهداري و وزارت رفاه در هم ادغام شد و درست در 28 تير ماه سال 1355 به موجب اصلاحيه اي كه به تصويب رسيد صندوق تامين اجتماعي بار ديگر به سازمان تامين اجتماعي تغيير نام يافت و شعب سازمان كه زير نظر نواحي بهداري و بهزيستي انجام وظيفه مي كردند با ارائه خدمات به صورت مستقيم و غير مستقيم در سازمان ادغان شدند و تحت مديريت سيزده گانه تامين اجتماعي به كار خود ادامه دادند. با تفاسير پيشينه فعاليت تامين اجتماعي در ايران به لحاظ سازماني و تشكيلاتي به نخستين دهه قرن كنوني (هجري شمسي ) باز مي گردد. متاسفانه و به رغم وجود چنين سابقه فعاليتي هنوز آنگونه كه بايد و شايد جايگاه واقعي و اصلي خود را پيدا نكرده و شناسانده نشده است .
دكتر شهبازي گفت : مديريت درمان استان همدان هم اكنون با مجموعه اي شامل 580 نفر پرسنل تخصصي و نيمه تخصصي و ساده در بخش درمان مستقيم و 43 نفر پرسنل در دفتر اسناد پزشكي و درمان غير مستقيم مشغول ارائه خدمات درماني به بيمه شدگان اصلي و تبعي است كه لازم است اضافه كنم استان همدان داراي 87 هزار و 350 نفر بيمه شده اصلي و 366 و 858 نفر بيمه شده تبعي است كه در مجموع بيش از 454 هزار و 208 نفر از جمعيت 1 6 ميليوني استان را شامل مي شود.
اين مقام مسئول ارائه 18 نوع خدمات مختلف از سوي سازمان تامين اجتماعي به بيمه شده گان را يادآور شد و گفت : در حال حاضر سازمان داراي دو بخش بيمه اي و درمان است كه هر دو مستقل از هم در حال ارائه خدمات به بخش قابل توجه از جامعه كه عمدتا نيروهاي مولد جامعه هستند را عهده دار ميباشند.
وي افزود : در حوزه مديريت درمان سازمان تامين اجتماعي نيز خدماتي در قالب درمان مستقيم و درمان غير مستقيم ارائه مي گردد كه اين خدمات در بخش درمان مستقيم بصورت كاملا رايگان به بيمه شدگان ارائه مي شود و در بخش غير مستقيم بصورت خريد خدمت با مراكز بهداشتي درماني و پزشكان عقد قرار داد داريم .
وي با اظهار اينكه هم اكنون عمده ارائه خدمات در بخش درمان مستقيم از طريق دو بيمارستان استاندارد آتيه همدان و محروم غرضي ملاير و 4 درمانگاه در تويسركان همدان و نهاوند به بيمه شدگان ارائه مي شود گفت : در بخش درمان غير مستقيم نيز با عقد قرار داد با 790 مركز بهداشتي و درماني بيمارستاني مطب ها و آزمايشگاههاي خدمات مختلفي به بيمه شدگان عرضه مي شود.

وي ضريب اشغال تحت در مراكز بيمارستاني مديريت درمان استان را 80 درصد اعلام كرد و گفت : در اين زمينه سال گذشته در كشور رتبه سوم را داشته ايم .
وي حركت به سمت كيفي كردن امور را از برنامه هاي در حال اجراي مديريت درمان تامين اجتماعي استان همدان عنوان داشت و گفت : در اين راستا سال گذشته موفق به اخذ در ISO گواهينامه 9001 مديريت كيفيت شديم و اين در حاليست كه با فعال كردن 50 تخت بيمارستاني تعداد تخت هاي فعال را در دو بيمارستان به 231 تخت افزايش داده و بخش مراقبت هاي ويژه بيمارستان آتيه همدان با 10 تخت و تجهيزات ويژه راه اندازي شد.
وي شاخص هاي موجود واحدهاي تحت پوشش مديريت درمان سازمان تامين اجتماعي استان همدان را بالاتر از نرم كشوري دانست و با مثبت ارزيابي كردن روند فعاليت ها گفت : آمارهاي موجود مبين اين است كه هم اكنون در كل كشور به ازا هر 670 نفر بيمه شده يك واحد درماني وجود دارد كه اين ميزان در استان همدان 560 نفر مي باشد. همچنين به ازا هر 330 نفر بيمه شده در كشور يك پزشك متخصص و هر 1700 نفر يك پزشك عمومي وجود دارد كه اين ميزان در استان همدان 1600 نفر مي باشد.
در زمينه برخورداري از داروخانه در حال حاضر به ازا هر 4600 نفر بيمه شده در كشور يك داروخانه وجود دارد كه اين رقم در استان 3700 نفر بوده و به ازا هر 18000 نفر يك آزمايشگاه وجود دارد كه اين ميزان در استان همدان از 13000 نفر تجاوز نمي كند كه اين آمارها بيانگر رشد كمي و كيفي ارائه خدمات در بخشهاي درمان مستقيم و غيرمستقيم به بيمه شدگان است .
دكتر شهبازي توجه به بيماران خاص را از مهمترين سياست هاي بخش درمان تامين اجتماعي در سال گذشته اعلام كرد و گفت : در اجراي اين سياست از سال گذشته بيماران خاص تحت پوشش قرار گرفته و تمامي سرويسهاي ارائه شده به اين بيماران بصورت رايگان انجام مي شود كه خوشبختانه امسال در توجه بيشتر به مردم كه مورد تاكيد مقام رهبري است علاوه بر بيماران خاص 30 درصد هزينه شيمي درماني راديوتراپي بيماران سرطاني و كليه هزينه داروهاي بيماران هپاتيت و پيوند كليه از MS سوي سازمان پرداخت مي شود كه اين امر كمك بسيار خوبي به خانواده هاي درگير با اين بيماري است .
وي افزود : اين در حاليست كه در توجه به حقوق بيماران تحت پوشش و جهت سهولت نقل و انتقال آنان سال گذشته با صرف 500 ميليون ريال يك دستگاه اتوبوس آمبولانس بنز براي بيمارستان غرضي ملاير خريداري و به ناوگان ترابري اين مجموعه اضافه شد.
دكتر شهبازي پرداخت بالغ بر 4 ميليارد و 370 ميليون تومان به مراكز بهداشتي درماني داروخانه ها مطب ها و آزمايشگاههاي مختلف طرف قرارداد و 3 5 ميليارد تومان بابت درمان مستقيم در سال 81 را خاطر نشان ساخت و گفت : پرداختهاي به موقع و تقريبا به روز هزينه هاي خريد خدمت كه با تلاش بخش اسناد پزشكي انجام مي شود باعث رضايت مراكز طرف قرارداد و حسن اعتماد اينگونه مراكز و در نتيجه ارزش و جايگاه براي بيمه شدگان شده است .

وي تقويت و ارتقا كيفيت واحد اسناد پزشكي را از جمله برنامه هاي سال جاري مديريت درمان سازمان تامين اجتماعي استان همدان عنوان داشت و در توجه به فرامين رهبري مبني بر سال نهضت خدمت رساني علاوه بر تقويت بخش بازرسيها و كنترل نحوه فعاليت و ارائه خدمات مراكز طرف قرارداد خريد خدمت اصلاح مقررات ـ توجه به اجراي طرح تكريم ارباب رجوع و پرداخت 100 در صد هزينه بيماران فوت شده در مراكز دولتي و خصوصي و 100 در صد هزينه بيماران بستري شده در بخش مراقبتهاي ويژه از سوي اين مديريت تامين از جمله برنامه هاست و همچنين سامان دهي بخشهاي اورژانس و فعال كردن 28 تخت در مراكز بيمارستاني و پي گيري ISO مجدانه اخذ گواهينامه براي بيمارستان مرحوم غرضي ملاير را در برنامه هاي سال جاري خود داريم .
وي در پاسخ به اين سئوال كه در هفته تامين اجتماعي چه برنامه اي خواهيد داشت گفت : انشاالله به همين مناسبت بزرگترين و اولين انبار دارويي غرب كشور در همدان راه اندازي خواهد شد. اين انبار با 1440 متر مربع زيربنا بصورت كاملا مكانيزه طراحي شده و براي احداث و تجهيز آن بالغ بر 3 ميليارد ريال اعتبار هزينه شده است .
وي گفت : اين انبار دارويي استاندارد و امكان ذخيره سازي دارو براي 2 سال مصرف بيمه شدگان استان را داراست و در شرايط اضطراري پاسخگوي نيازهاي دارويي است .
دكتر شهبازي افتتاح درمانگاه تامين اجتماعي شهرستان نهاوند را از ديگر برنامه هاي اين هفته اعلام كرد و گفت : اين درمانگاه نيز با 1420 متر زيربنا و دارا بودن بخشهاي راديولوژي آزمايشگاه دندانپزشكي پزشك عمومي اداري و... با صرف 215 ميليون ريال افتتاح و در خدمت بيمه شدگان خواهد بود.
مديريت درمان تامين اجتماعي استان همدان مشكلات فرآوري سازمان تامين اجتماعي را مورد اشاره قرار داد و گفت : تدوين پاره اي سياست ها و در نتيجه تحليل منابع صندوق تقاضاي نوسازي صنايع و بيكاري كارگران مشكلات اقتصادي واحدها و عدم پرداخت به موقع حق بيمه ها در حال فشار آوردن به منابع صندوق تامين اجتماعي است كه ادامه اين روند براي اين ارگان مهم و حياتي زيانبار و مشكل آفرين خواهد بود.
وي گفت : اين در حاليست كه بخش قابل توجهي از بيمه شدگان به ميان سالي و مرزهاي بازنشستگي رسيده بطوريكه در سال 1357 به ازا هر 35 نفر حق بيمه پرداخت شده يك نفر برداشت مي شد و اين ميزان در سال 80 به ازا هر 8 نفر پرداخت كننده به يك نفر رسيده است . كه اين مشكلات بعلاوه بالارفتن هزينه ها عدم پرداخت بموقع بدهي ها از سوي دولت در حال فشار آوردن به صندوق سازمان است كه مجموعه اين مشكلات و نارسائيها ايجاب مي كند تصميم گيران نگرش واقع بينانه تري به سازمان تامين اجتماعي داشته باشند.
وي كمبود پزشك متخصص بويژه در بخشهاي مغز و اعصاب و ارتوپدي و ضعف نظارت ارگانهاي مسئول در بخش خصوصي را از مهمترين مشكلات فراروي مديريت درمان تامين اجتماعي استان همدان عنوان داشت و اظهار اميدواري كرد اين مشكلات مورد توجه دستگاههاي ذيربط قرار گيرد.

وي در پايان با قدرداني از تلاشهاي مجموعه دست اندركاران سازمان تامين اجتماعي گفت : قطعا كارهاي انجام شده ماحصل يك كار جمعي و حركت برنامه اي است كه اميد است امسال نيز بتوانيم دامنه خدمات خود به مردم فهيم و پرتلاش را بيش از پيش گسترش دهيم .




از نگاه آمار


آمارهاي موجود مبين اين است كه هم اكنون در كل كشور به ازا هر 670 نفر بيمه شده يك واحد درماني وجود دارد كه اين ميزان در استان همدان 560 نفر مي باشد . همچنين به ازا هر 330 نفر بيمه شده در كشور يك پزشك متخصص و هر 1700 نفر يك پزشك عمومي وجود دارد كه اين ميزان در استان همدان 1600 نفر مي باشد .
خوشبختانه امسال در توجه بيشتر به مردم كه مورد تاكيد مقام رهبري است علاوه بر بيماران خاص 30 درصد هزينه شيمي درماني راديولوژي بيماران سرطاني و كليه هزينه داروهاي بيماران هپاتيت و پيوند كليه از سوي سازمان پرداخت MS مي شود كه اين امر كمك بسيار خوبي به خانواده هاي درگير با اين بيماري است .
بزرگترين و اولين انبار دارويي غرب كشور در همدان راه اندازي خواهد شد. اين انبار با 1440 متر مربع زيربنا بصورت كاملا مكانيزه طراحي شده و براي احداث و تجهيز آن بالغ بر 3 ميليارد ريال اعتبار هزينه شده است .

نام : احمد
نام خانوادگي : باباسركاني
نام پدر : غلامحسين
محل تولد : همدان
تاريخ تولد : 48 1 7
مدرك تحصيلي : اول دبيرستان
شغل : محصل
آخرين مسئوليت در جبهه : رزمنده
تاريخ شهادت : 65 10 4
عمليات : كربلاي 4
محل شهادت : اروند رود
برادر و خواهر
برادر عزيزم كه چند سال متوالي بار فلاكت انگيز من را به دوش كشيدي و حتي براي يك بار هم كه شده به روي من نزدي من از شما هم طلب آمرزش مي كنم و اميدوارم مرا ببخشي كه نتوانستم زحمات شما را جبران كنم و جز ناراحتي چيزي برايت نداشتم و تو اي برادر بزرگترم اميدوارم كه شما هم مرا ببخشي و اميدوارم راه مرا ادامه بدهي شايد مادرمان را اينگونه شاد كردي و اگر او را شاد كني مثل اين است كه من را شاد كرده اي تو اي خواهر عزيز و گرامي كه سالها انتظار مي كشيدي تا در جشن عروسي من خدمت كني امروز وقت آن است كه دين خود را ادا كني و تا مي تواني از ميهمانها پذيرائي كني و مادر را دلداري بده و افتخار كن كه برادرت در چنين راهي كشته شده و خودت هم صبر داشته باش .
بنياد شهيد انقلاب اسلامي شهرستان همدان
معاونت فرهنگي ـ كارشناسي پژوهش و تحقيق