كارشناس اداره كل نظارت
بر امور دارو و مواد مخدر
مي گويد مصرف داروهاي
شادي بخش اكستيسي ممكن
است حتي به مرگ بينجامد و
چون مانند ديگر داروهاي
قاچاق هيچ كنترلي در خصوص
قدرت اثر و بهداشت آنها
صورت نمي گيرد
سمي بودن و
عوارض جانبي آنها چند برابر
مي شود.
خانم دكتر « مسگرپور »
ديروز در گفت و گو با
خبرگزاري جمهوري اسلامي
گفت : افزايش مصرف قرص
شادي بخش (اكستيسي ) در بين
جوانان يك زنگ خطر است .
وي افزود : عامل جذب
جوانان به اكستيسي اثرات
خوشايند آني و القا نشاط و
انرژي در مقاطع اوليه مصرف
آن است و اين دارو از نظر
ساختمان و اثر
مشابه
داروهاي توهم زا نظير
« آمفتامين « ها و « هالوسينوژن »
هاست .
اين كارشناس اداره كل
نظارت بر دارو و مواد مخدر
وزارت بهداشت
گفت : « راه
ورود و شيوه توزيع اين داروها
را به كشور قاچاق است » و
افزود : توليد و مصرف آنها در
اروپا و آمريكا نيز كاملا
غيرقانوني است
لذا كارخانه ها
محدوده وسيعي از مواد جانبي
را در تهيه اين داروها به كار
مي گيرند و بنابراين داراي
مقادير قابل توجهي از
ناخالصي ها و مواد زائد هستند.
دكتر مسگرپور افزود :
همانند ساير داروهايي كه
بصورت غير قانوني توليد
مي شوند
هيچ گونه كنترلي در
خصوص قدرت اثر و بهداشت
(كنترل ميكروبي ) اين داروها
انجام نمي گيرد
بنا بر اين
مصرف اين داروها با سميت و
عوارض جانبي چند برابر
همراه مي شود.
اين پزشك داروساز افزود :
اثرات آني مصرف اكستيسي
افزايش ضربان قلب
فشار
خون و دماي بدن است و
افزايش اطمينان و اعتماد به
نفس
احساس شادي
سلامتي
و انرژي و اشتياق و احساس
نزديكي و محبت به ديگران از
ساير اثرات اين داروهاست .
وي گفت : اثرات فوق
معمولا 20 دقيقه پس از
مصرف دارو شروع مي شود و
ممكن است بين شش تا 32
ساعت پس از مصرف هم به
طول انجامد.
وي افزود : اثرات پس از
مصرف اكستيسي را بيخوابي
افسردگي
اضطراب
خستگي
افكار پارانوئيدي و اختلال
تمركز است و بطور معمول اين
اثرات از روز پس از مصرف
دارو شروع شده پس از چند
روز خاتمه
مي يابد.
كارشناس اداره كل نظارت
بر امور دارو و مواد مخدر در
ادامه گفت : مصرف مقادير زياد
اين دارو سبب بروز تشنج
استفراغ
احساس شناور بودن
توهم و رفتارهاي عجيب و
غريب و در بسياري موارد به
مرگ مي انجامد.
وي گفت : مصرف بيش از
حد اكستيسي سبب بروز فشار
خون
توهم
تپش قلب و نيز
افزايش غيرعادي دماي بدن
مي شود بطوريكه ممكن است تا
107 درجه بالا رود و نهايتا به
مرگ فرد بينجامد.
وي درباره اشكال و روش
مصرف اكستيسي گفت :
اكستيسي معمولا به شكل قرص
آدامس
كپسول
شياف و يا
پودر طعم دار عرضه مي شود.
دكتر مسگرپور افزود :
همچنين اين ماده با نامهاي
مختلفي نظير اكستيسي
هاگ
بينز
قرص عشق X قرس
و قرص شادي در بازار عرضه
مي شود.
اين پزشك داروساز گفت :
اين داروها معمولا در مجالس
شبانه و ميهمانيها در بين
جوانان مصرف
مي شوند.
بدين ترتيب كه پيش از
رقصيدن و يا در طول آن به
افراد پيشنهاد مي شوند و
چنانچه شخص آن را مصرف
كند انرژي و اعتماد به نفسش
افزايش مي يابد
اثرات
تحريكي دارو بيشتر مي شود و
به طولاني شدن و تشديد
خوشي و رقص وي و در
نهايت به وخيمتر شدن
خطرات ناشي از دارو
مي انجامد.

*****
ارتباط مصرف سيگار با شدت آسيب كبدي
بيماران مبتلا به هپاتيت « سي » مزمن
|
مصرف سيگار به تنهايي
ميزان فيبروز كبدي دربيماران
مبتلا به هپاتيت « سي » را
افزايش مي دهد.
به گزارش خبرنگار واحد
مركزي خبر
دكتر ناصر
ابراهيمي درياني بهمراه گروهي
از متخصصان داخلي با بررسي
46 بيمار مبتلا به هپاتيت
« سي » مزمن كه سابقه مصرف
الكل نداشتند دريافتند مصرف
سيگار با شدت آسيب نسج
كبدي ارتباط مستقيمي دارد و
باعث تسريع روند سيروز و
توقف عملكرد كبد مي شود.
براساس اين گزارش
تفاوت معني داري بين ميزان
« ترانس اميازها » و ميزان
التهاب بين دوگروه سيگاري و
غير سيگاري در اين تحقيق
مشاهده نشد.
اين گزارش مي افزايد :
عوامل مختلفي مربوط به
ويروس
ميزبان و يا محيط
براي توضيح گوناگوني شدت
آسيب كبدي در بيماران مبتلا
به هپاتيت « سي » پيشنهاد شده
است كه در بين عوامل محيطي
الكل نقش شناخته شده اي
دارد ولي درمورد سيگار چون
اغلب بيماران در مطالعات
غربي همزمان الكل هم مصرف
مي كرده اند نتيجه قطعي حاصل
نشده است .

*****
كشف جديد پژوهشگران ژاپني در مورد علت
بيماري آلزايمر
|
زيست شناسان ژاپني در
تحقيقات خود به اين نتيجه
رسيده اند كه شكل ظاهري
عامل بيماري آلزايمر به آن
قدرت نابودي سلولهاي مغزي
را مي دهد.
بيماري آلزايمر ناشي از
انباشته شدن ماده پروتئيني « بتا
آميرويد » در مغز است كه سبب
مرگ سلولهاي مغزي مي شود.
آزمايشهاي كانون زيست
شناسان ميتسوبيشي نشان داد
هنگامي كه « بتا آميرويد » به
شكل توپ درمي آيد
قدرت
نابود كردن سلولهاي عصبي در
مغز را پيدا مي كند.
تاكنون تصور مي شد كه
فقط انباشته شدن « بتا آميرويد »
در مغز سبب بروز عوارض
بيماري آلزايمر مي شود
اما
نتايج آزمايشهاي اخير برخي
بيماران نشان مي دهد كه با
وجود انباشتگي اين ماده در
مغز آنها
آثاري از عوارض
آلزايمر وجود ندارد.
از اين رو
آنها با اين
فرض كه ممكن است « بتا
آميرود » در شرايط خاصي
تبديل به ماده كشنده سلولهاي
عصبي شود
اقدام به انجام
آزمايشهاي مختلف كردند.
پژوهشگران افزودند
هنگامي كه اقدام به چرخش
تركيبهاي مصنوعي « بتا
آميرود » در آزمايشگاه كردند
مشاهده نمودند كه علاوه بر
اشكال خطي
تركيبهايي بشكل
توپ به قطر 10 تا 15 نانومتر
ايجاد مي شود.
آنها پس از آنكه اين
تركيبهاي « بتا آميرويد » را به
سلول عصبي مغز موش اضافه
كردند
مشاهده نمودند كه
قدرت نابود كنندگي اشكال
توپ مانند اين ماده 400 برابر
اشكال خطي آن است .
به گزارش خبرگزاري
جمهوري اسلامي
بدين
ترتيب
پژوهشگران به اين
نتيجه رسيدند كه در فرآيند
انباشته شدن ماده پروتئيني
« بتا آميرويد » در مغز تركيبهايي
كه به شكل توپ درمي آيند
سبب مرگ سلولهاي مغزي
مي شوند.
پژوهشگران ابراز
اميدواري مي كنند كه با استفاده
از نتيجه اين آزمايشها و آگاهي
بيشتر از چگونگي بروز
عوارض بيماري آلزايمر
راهي
براي درمان يا پيشگيري از بروز
عوارض آن بيابند.

*****
موارد استفاده از روش دياليز صفاقي
|
دياليز صفاقي
روشي از
دياليز كردن است كه در آن مايع
دياليز عاري از هرگونه
ميكروب و مواد تب زا از راه
يك بريدگي كوچك و توسط
يك لوله باريك به نام كاتتر
وارد حفره صفاق (شكم )
مي شود.
روش ديگر پالايش سموم
بدن هنگام از كار افتادن كليه
روش دياليز خوني است كه
رايج تر از روش دياليز صفاقي
است .
صفاق به عنوان غشاي
دياليزكننده عمل كرده و مايع
دياليز پس از مدتي كه براي
تبادل مواد در حفره صفاق باقي
مي ماند
تخليه مي گردد.
در مواردي كه بيمار
بدحال است يا دياليز صفاقي
به صورت گهگاه انجام
مي شود
راهيابي به حفره
صفاق از طريق يك كاتتر
استريل ميسر مي گردد كه پس از
انجام دياليز خارج مي شود.
اما در بيماراني كه براي
مدت طولاني تري تحت دياليز
صفاقي قرار مي گيرند
يك
كاتتر مخصوص در فضاي
صفاقي جايگزين شده و تا
زماني كه از كار بيافتد يا شيوه
درماني ديگري براي بيمار
اتخاذ شود
در همان موضع
باقي مي ماند.
تخليه كامل مثانه جهت
كاهش احتمالي پارگي مثانه در
حين وارد كردن كاتتر بسيار
اهميت دارد.
براي وارد كردن كاتتر
پس از تميزكردن شكم و
بي حسي موضعي در ناحيه اي
به قطر 5 سانتي متر
در خط
وسط شكم يك برش كوچك
داده شده و كاتتر وارد حفره
صفاقي و نواحي اطراف
پانسمان مي شود.
اين كاتترها
يك كانال
بالقوه براي ورود عوامل
ميكروبي به داخل حفره صفاق
است
ازاين رو رعايت نكات
استريل در جاگذاري كاتتر و
مراقبت هاي بعدي آن
جهت
پيشگيري از بروز عفونت
پريتوين و آشنايي با علايم
عفونت صفاق ضروري است .
يك متخصص بيماريهاي
كليه (نفرولوژيست ) در اين
خصوص به خبرگزاري
جمهوري اسلامي گفت : روش
دياليز صفاقي در 15 استان
كشور انجام مي شود و بيمار
دياليز را بدون مراجعه
به بيمارستان در منزل
انجام مي دهد و همچنين احتياج
به پزشك و پرستار ندارد.
« دكتر ايرج نجفي » افزود :
در اين روش عمل دياليز همانند
دياليز در كليه در طول 24
ساعت انجام مي شود
لذا اين
روش مشكلات ناشي از دياليز
خوني كه مقطعي را ندارد.
وي ادامه داد : در اين
روش از دستگاه مصنوعي
دياليزور (كويل ) استفاده
نمي شود بلكه پرده شكم بيمار
يا صفاق (در نبود كليه ) عمل
دياليز را انجام مي دهد.
وي قدمت استفاده از
دياليز صفاقي را در برخي
كشورها بيش از 35 سال
دانست و تصريح كرد
اين
روش در دنيا پسنديده است
بطوريكه در حال حاضر 150
هزار نفر معادل 15 تا 35
درصد بيماران نارسايي كليه با
اين روش دياليز مي شوند در
صورتي كه در ايران تنها يك
درصد از بيماران روش دياليز
غير خوني را پذيرفته اند.
دكتر نجفي يكي از
مزيت هاي دياليز صفاقي را
ساده بودن و بي نيازي از
تجهيزات پيچيده و گرانقيمت
پزشكي ذكر كرد.
وي فراهم كردن يك سطح
ثابت براي بيوشيمي خون را
يكي ديگر از مزيت هاي اين
روش ذكركرد و گفت : بيمار
مي تواند اين روش را بدون نياز
به دستگاه خاصي و در هر
وضعيتي به تنهايي انجام دهد و
به اين ترتيب بيمار كنترل
بيشتري بر زندگي خود دارد.
وي اظهار داشت : در
بيماران قلبي ـ عروقي به
خصوص كساني كه با تغييرات
سريع در حجم مايع بدن
اوره
قند و املاح مشكلاتشان
بدتر مي شود
مي توان از دياليز
صفاقي استفاده كرد.
وي همچنين براي بيماران
ديابتي دياليز صفاقي را توصيه
كرده و افزود : علاوه بر كاهش
خونريزي شبكيه كه در
همودياليز به دنبال استفاده از
هپارين رخ مي دهد
مي توان با
افزودن انسولين به مايع دياليز
قند بيمار را كنترل كرد.
دكتر نجفي تصريح كرد :
دياليز صفاقي با رشد كودكان
منافاتي ندارد بنابر اين براي
بيماران كودك اين روش نسبت
به دياليز خوني ارجح است .
روش دياليز صفاقي
شيوه اي است كه موانع توسعه
و گسترش آن بايد برداشته
شود
در حال حاضر درمان به
روش دياليز صفاقي رشد
خوبي در كشور ما نداشته
است .
دياليز به روش صفاقي از
سال 74 توسط شركت
داروسازي ثامن در مشهد
شروع شد و پس از يك دوره
آموزشي دو هفته اي براي
تعدادي پرستار
آنها براي
آموزش سايرين به نقاط
مختلف كشور فرستاده شدند.
از سوي ديگر يك
متخصص بيماريهاي كليه
گفت : اگر در روش دياليز
صفاقي بهداشت به طور كامل
رعايت نشود
احتمال ورود
عفونت به بدن بيمار بسياراست
بنابراين بيماران انتخاب شده
براي اين روش بايد از فرهنگ
بالايي در رعايت بهداشت
برخوردار باشند.
« دكتر ميترا مهدوي »
جوان بودن و داشتن حس
همكاري را از ديگر شرايط
درمان با دياليز صفاقي دانست .
اين پزشك يكي از موانع
استقبال بيماران از اين روش
درماني را نبود آگاهي مطلوب
بيماران ناشي از فقدان
اطلاع رساني دانست .
به گفته وي اين شيوه
درماني به راحتي در اختيار
بيماران قرار نمي گيرد زيرا
بخش مهم آن حضور مددكار
ماهي يك بار در منزل بيمار
است كه بيمارستانهاي دولتي
نمي توانند اين كار را انجام
دهند.
تعرفه انجام اين خدمات
براي بيمار پايين است و
شركت هاي بيمه گر نيز مبلغ
مربوط را پرداخت نمي كنند.
در حال حاضر 140 نفر در
سطح كشور و 75 نفر در استان
تهران به روش دياليز صفاقي
درمان مي شوند.

*****
انجام يك عمل جراحي در استراليا با كمك
اينترنت
|
يك تيم جراحي در شهر
بريسبان استراليا با استفاده از
فناوريهاي پيشرفته ارتباطي در
يك جراحي پيچيده كليه يك
بيمار در بيمارستاني در
نيوزيلند شركت كرد.
به گزارش خبرگزاري
« اي .اي .پي » استراليا
اين عمل
جراحي از طريق فناوري تبادل
نظر ديجيتالي انجام شد.
اين فناوري به دكتر ديويد
نيكل و گروه با تجربه اش امكان
داد تا با همكاري يكي از
شاگردان كم تجربه اش اقدام به
انجام يك جراحي دقيق بكند.
امكانات مجهز
بيمارستان ها با كمك اينترنت
به استاد و دانشجوي جراح اين
امكان را داد تا بتوانند از
بيمارستان پرنسس الكساندرا
بريسبان با بيمارستان كرايست
چرچ نيوزيلند در يك جراحي
بطور همزمان تبادل نظر كنند.
در اين جراحي موفقيت
آميز دوساعته
يك تيم از
جراحان توانستند به صورت
گام به گام كليه زن بيماري را با
استفاده از روش هاي باز كردن
شكم از طريق يك دوربين
ديجيتال
تعويض كنند.
اين جراحي كه براي اولين
بار در جهان انجام شده است
مقدمه اي است بر انجام هر چه
بيشتر اين قبيل پيوندها در
آينده .
به گزارش خبرگزاري
جمهوري اسلامي
دكتر نيكل
كه همراه با تيم با تجربه اش اكثر
پيوندهاي كليه در استراليا را
انجام داده است
با استفاده از
ابزار حركت ديجيتالي جوي
استيك كه متصل به چهار
دوربين در داخل اتاق عمل و
بدن بيمار بود اين عمل را انجام
دادند.
اين روش به دكتر نيكل
اين امكان را داد تا بتواند
جراحي را از طريق امواج
الكترونيك و فناوري جديد
به وضوح و با 10 برابر
بزرگنمايي مشاهده كرده و
دستورات لازم را صادر كند.
حال اين بيمار در
بيمارستان كرايست چرچ
نيوزيلند خوب گزارش شده
است .

*****
« ريزش مو
علت ها و عوامل »
|
ريزش كامل يا بخشي از
موها را آلوپسي 1 يا ريزش مو
مي نامند. كم مويي و كچلي نيز
از ديگر پيامدهاي مربوط به اين
عارضه هستند. عوامل ژنتيكي
متعددي مي توانند باعث كچلي
شوند. نمي توان با قاطعيت
گفت كه كچلي از نسلها عبور
مي كند و از مادر يا فردي ديگر
به فرزندان مي رسد.
در مردان و زنان در نتيجه
بالا رفتن سن از انبوهي مو
كاسته مي شود. كچلي هاي
ناحيه اي (ريزش قسمت
مشخصي از موي سر) در
مردان
بستگي به وجود
هورمون مردانه تستسترون
دارد. مرداني كه به دليل
اختلالات ژنتيكي و يا عمل
اختگي
اين هورمون را توليد
نمي كنند
از اين الگوي ريزش
مو پيروي نخواهند كرد.
بسياري از زنان نيز دچار مدل
خاصي از ريزش مو مي شوند.
ريزش مو
اغلب به تدريج
و به صورت پراكنده از
قسمتهاي مختلف پوست سر
رخ مي دهد. كچلي اغلب در اثر
بيماري به وجود نمي آيد اما
ممكن است ژنتيكي باشد.
مردان بيشتر از زنان به
كچلي هاي ناحيه اي ارثي دچار
مي شوند . كچلي در 25 درصد
از مردان در سن 30 سالگي
آغاز مي شود و حدود 23 از آنها
در سن 60 سالگي دچار كچلي
كامل و يا كچلي ناحيه اي
مي شوند.
به طور ميانگين در هر روز
تعداد صد عدد تار مو از سر
جدا مي شود. در هر فرد به طور
متوسط صد هزار تار مو وجود
دارد (در افراد سبزه صدو پنجاه
هزار تار مو
افرادي كه داراي
موهاي بلوند يا طلايي هستند
صد و چهل هزار تار مو و
افرادي كه موهاي شرابي رنگ
دارند هشتاد و پنج هزار تار مو
وجود دارد). طول عمر هر تار
مو به طور متوسط 4
5 سال
است كه در طي اين مدت در هر
ماه حدود 1
5 سانتي متر رشد
مي كند. معمولا در سال پنجم
اين تار مو مي ريزد و در مدت 6
ماه تار موي جديدي جايگزين
آن مي شود. ريزش موي
ژنتيكي به دليل ناتواني بدن در
ساختن موهاي جديد است نه
ريزش بيش از حد مو.
دلايل رايج :
بالا رفتن سن و عامل وراثت
تب
دسته اي از بيماري ها
تغييرات هورموني (به عنوان
مثال بيماري تيروييد)
دارو درماني و معالجاتي
نظير شيمي درماني سرطان و يا
A مصرف زياد ويتامين
استفاده زياد از شامپو و
سشوار
استرس هاي فيزيكي يا
عاطفي
عادتهاي عصبي مثل كشيدن
مداوم مو يا ساييدن پوست
سر
سوختگي
پرتودرماني
ريزش مويي كه بر اثر
بيماريها ايجاد مي شود (مثل
تب
پرتودرماني و يا استفاده
از برخي داروها) به هيچ درماني
احتياج ندارد. اغلب پس از
پايان بيماري يا درمان
رشد مو
به صورت طبيعي بر خواهد
گشت و ادامه خواهد يافت . در
اين مدت فرد مي تواند از كلاه
كلاه گيس يا ساير پوشش هاي
سر استفاده نمايد.
براي درمان كم مويي هاي
ارثي
داروي موضعي
ماينوكسيديل 2
كه تنها با
نسخه پزشك قابل ارائه است
تاثير مطلوبي نشان داده است .
در برخي از مردان
داروي
موثر بوده Finastevide خوراكي
است .
عمل كاشت انتقالي مو كه
توسط پزشك انجام مي شود
نوعي عمل جراحي است كه
طي آن موي قسمتي از سر به
قسمتي ديگر منتقل مي شود.
اين عمل تا حدي گران و
دردناك است اما در عوض
موهاي كاشته شده دائمي
خواهند بود.
اگر علايم زير را در خود
مشاهده كرديد
حتما با پزشك
مربوطه تماس بگيريد :
ريزش غير طبيعي مو
ريزش سريع و پيش از موقع
مو
وجود درد و خارش در
هنگام ريزش مو
وجود حالت غيرطبيعي در
منطقه ريزش مو
پزشك متخصص پس از
معاينه فيزيكي بيمار
شرح
حالي از سابقه بيمار خواهد
گرفت .
سئوالاتي كه پزشك براي
رسيدن به سابقه پزشكي بيمار
خواهد پرسيد
عبارتند از :
محل و الگوي ريزش مو
چه قسمتي از بدن دچار
ريزش مو شده است
آيا اين ريزش مو از الگوي
خاصي پيروي مي كند
سابقه بيماري
آيا اخيرا به بيماري خاصي
مبتلا شده ايد
آيا به تازگي به تب بالايي
دچار شده ايد
روش هاي نگهداري از مو
آيا موهايتان را خشك
مي كنيد
آيا از سشوار استفاده
مي كنيد
آيا اغلب موهاي خود را با
شامپو مي شوييد
از چه نوع شامپو
ژل
اسپري مو و ساير مواد آرايشي
براي موهاي خود استفاده
مي كنيد
وضعيت عاطفي
آيا تحت استرس غيرطبيعي
خاصي بوده ايد
آيا عادات عصبي شما شامل
كشيدن مو يا سايش پوست سر
مي شود
حوادث و سابقه سوانح
آيا هيچگاه حادثه اي برايتان
رخ داده است كه منجر به
آسيب مو يا پوست سرتان شده
باشد
ساير موارد :
چه علايم ديگري در خود
احساس مي كنيد
در حال حاضر از چه
داروهايي استفاده مي كنيد
معاينه مو و پوست سر
معمولا براي تشخيص مشكل
كافي است . ساير آزمايشهاي
تشخيصي كه البته به ندرت
مورد نياز خواهد بود
عبارتند
از :
معاينه ذره بيني موهاي كنده
شده
نمونه برداري از پوست (اگر
تغييراتي در پوست ايجاد شده
باشد)
براي درمان كچلي پوست
سر
ممكن است نياز به يك
داروي خوراكي مانند
« گريزوفولين » 3
باشد چرا كه
كرم ها و لوسيون هايي را كه
براي درمان مناطق عفوني مورد
استفاده قرار مي گيرند
نمي توان براي كشتن قارچ ها به
درون پياز مو فرستاد.
1 Alopecia
2 Minoxidil
3 Griseofulvin

| | | | | |